三棱针皮肤针皮内针提针火针芒针课件.ppt

第八章 三棱针、皮肤针、皮内针、提针、火针、芒针 第一节 三棱针 二、原理 泻热出血 三、针具 不锈钢圆柱形 6厘米 针身三棱形 针尖三面有刃 锋利 第一节 三棱针 四、三棱针刺法的种类 （一）腧穴点刺法 1.稍微斜刺 2.用力不宜太猛 3.不宜面对刺点，以免血液喷到脸上 点刺法 第一节 三棱针 四、三棱针刺法的种类 （二）散刺法 1.在病变周围散刺 2.在病变点散刺 由外环形向中心点刺（10-20针） 散刺法 第一节 三棱针 （三）挑刺法 1.以痛为腧穴选点法 2.以脊髓神经分布特点选点法 3.以脏腑器官病变选取相应腧穴法 （四）泻血法 1.消毒后三棱针对准静脉迅速刺入0.5-1分 2.让其自然流出少量血液然后用无菌棉签按压 泻血法 第一节 三棱针 五、适应症和禁忌症 适应症： 三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用。 点刺法多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛（井穴）； 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）； 散刺法多用于丹毒、痈疮、顽癣、扭挫伤（局部）； 挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、疳疾、血管神经性头痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。 第一节 三棱针 五、适应症和禁忌症 ⑴对患者要做必要的解释工作，以消除其思想上的顾虑。 ⑵操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用力过猛，防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织，更不可伤及动脉。 ⑶注意无菌操作，防止感染。 ⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。 ⑸三棱针刺激较强，治疗过程中须注意患者体位要舒适，谨防晕针。 ⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者，每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。 第一节 三棱针 用物准备： 治疗盘 消毒三棱针 弯盘 棉签 碘伏 必要时备止血带 体位准备： 安全可变动舒适体位 部位准备： 手指或足趾末端、四缝等 第一节 三棱针 六、注意事项 *解释(小儿有家长陪同) *体位舒适、安全、固定 *注意无菌 *手法轻、稳、准、快 *结束后适当包扎 第二节 皮肤针法 一、概述 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛刺 扬刺 属于丛针浅刺法 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针 多毫针 质量检查 第二节 皮肤针法 二、操作方法 持针式 硬柄 软柄 叩刺法 腕力 循经叩刺 颈项背腰骶部（督脉 膀胱经）-整体肘膝以下-沿经 第二节 皮肤针法 穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、指趾末 局部叩刺 散刺——病变局部 围刺——头面五官疾病 关节病变、局部扭伤、顽癣 第二节 皮肤针法 a．轻刺：用力稍小，皮肤仅现潮红、充血为度。适用于头面部、老弱妇女患者，以及病属虚证、久病者。 b．重刺：用力较大，以皮肤有明显潮红，并有微出血为度。适用于压痛点、背部、臀部、年轻体壮患者，以及病属实证、新病者。 c．中刺：以局部有较明显潮红，但不出血为度，适用于一般部位，以及一般患者。每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间隔3—5日。 第二节 皮肤针法 重刺 方法 用力大、皮肤潮红并出血 疼痛较难忍受 运用 年轻体壮 实证 肌肉丰厚 中刺 方法 用力介于轻重间、皮肤潮红 疼痛可以忍受 运用 除头面部的其它部 第二节 皮肤针法 三、适应范围 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。 第二节 皮肤针法 四、注意事项 （1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐者，须及时修理。 （2）针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消毒。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒并应注意保持针刺局部清洁，以防感染。 （3）局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本法。 第二节 皮肤针法 第二节 皮肤针法 第二节 皮肤针法 第二节 皮肤针法 皮肤针法 第三节 皮内针 概念 一、针具 二、操作方法 三、适应范围 四、注意事项 概念  皮内针刺法又称“埋针法”。是以皮内针刺入并固定在腧穴部位的皮内或皮下，通过较长时间刺激以治疗疾病的方法。（原理） 第三节 皮内针 一、针具 皮