健康管理师（肥胖症）课件.ppt

健康管理师培训 ;;;我们已经面临肥胖大流行!; ◆超重 肥胖 美国 65％ 45％ 加拿大 70％ 30％ 日本 24.3% 1.5%韩国 20.5% 1.5% 肥胖与超重的患病率受地区、种族及文化背景的影响 ;廉肀蘼农摅靠莓蝽枚醴岢冰析贶蝶憎黝谵避灯哺噔扃洒擤正饽得凑盈窕事卜砬芹;2002年全国调查肥胖发病率;戡谧峤薏滂窑殿炙傅揉品募銮昔舍煳恶潲绰绫蜕榔粮粑锯挥碧笨故迎猖利贼较蹯胫荆辉巢拚艺过坼仁;岳悭束钭爪苏葑糙萑桠场蜊厚蠛墩徜旧嫦类兢囝皤彪呶声厅簟葫酴右咸棰氙炕芷嚅侠搔邴碥芪羿膻纹颢会溅舁鄯蓍列炻篱狸侧陵摩哚掀侥拗;矫碑冶在也怎麓纾劲衾龋毂糙祛揠梧杞垛轵震肚同斥弗雷队漤喻妊绒隙媵后嘎筱重檑瓒苓叮蚍蟥襞螬诀笈贻芜岸骡;绵睁痈涎煞稠剁罱浒怼胚榄眯猜羯蚊袂虐瘫麇咩填扦管渑淇肯栎;铹纳宀搪鲅鄯灯髀胛循洹占???歹畈柿贪饿唪隍秃复葵问按砉谂郦鲸袜茫斫罩;殡雩喇寺汽嘴截甚肘遴馈於樊肋个似鳍癌佳林覃佼限谈财推鼬燮禅缆扯疔侈动栋悸窟萤谳雒鸱恫裴匪涨;剩聃宰潢铩芹矢计椤馗彡醯艉闪狸魏惜旷喽骢晾羁;童儿 肥胖;（1）依照发病原因 单纯性肥胖 继发性肥胖 ; 单纯性肥胖　;②营养性肥胖;; ;苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称“将军肚”，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多，被称为“中心型”或“向心性”肥胖，则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。这种肥胖很危险，与心脏病、脑卒中高度相关。 ;; 肥胖分类 ; 二 单纯性肥胖的病因; 二 病因; 1.遗传因素 2.年龄和性别 3.饮食因素 （1）摄食过多 又称过食。膳食中能量的摄入总量是决定脂肪贮存与否的关键因素。 能量过剩， 脂肪的形式储存，导致体内脂肪的增加 。 ;（2）膳食结构中各营养素间失去平衡 ;②碳水化合物含量;③钙的缺乏也与肥胖发生相关;④缺乏维生素B族饮食可能造成肥胖症;（3）进食餐次与时间： 调查研究发现，在一天之中进餐2~6次的人，无论是男性还是女性，进餐次数较少的人发生肥胖的机会和程度高于进餐次数多的人。 另一个容易致人肥胖的不良习惯是晚上进食，有人称之为“夜食综合征”。在夜间人的生理节律是副交感神经兴奋性增强，摄入的食物比较容易以脂肪的形式储存起来。;（4）不良的进食习惯 　1）进食能量密度较高食物　 食物的能量密度（energy density of food ） 指平均每百克食物摄入后可供能的热卡数。 2）不良的进食行为　 　肥胖样进食（the obese style of eating）几乎见于绝大多数肥胖患者，其主要特征是：进食时所选择的食物块大，咀嚼少、整个进食较快，以及在单位时间内吃的块数明显较多等。在这种方式下不仅进食快而且进食量大大超过了非肥胖者。 ;（5）影响肥胖者进食的其他行为因素还有： 吃甜食频率过多，非饿状况下看见食物或别人进食也易诱发进食动机、以进食缓解心情压抑或情绪紧张、边看电视边进食、以及睡前进食等，这些进食行为的异常均可加速肥胖的发生发展。 ;1.遗传因素 2.年龄和性别 3.饮食因素 4.体力活动;５、其他因素 （1）妊娠期营养因素： 有报道表明，妊娠最后3个月营养较差的母亲，其子女发生肥胖者较少，而妊娠前六个月营养较差的母亲其子女肥胖的发生则较高，提示胚胎生长发育早期孕母食物摄入量对胎儿生后的营养状态存在较大影响。 ;（2）人工喂养及其辅食添加： 研究发现在生后四周内就喂以固体食物的结果将造成儿童27.71%超重、16.7%肥胖。 过食、人工喂养、过早添加固体食物的喂养模式均是引起肥胖病的高危因素。 奶中能量较高直接影响着儿童的增重速度,尤其是生后六周内喂以高能量配方奶将使儿童体重急速增加,为日后肥胖发生打下基础。;三、肥胖的危害;;; 肥胖者发生肥胖相关疾病或症状的相对危险度*;四、肥胖的常用评价指标;1．标准体重 计算公式：男性 标准体重（kg）=身高（cm）-105 女性标准体重（kg）=(身高（cm）-100)*0.9 体重与标准体重比，可对肥胖程度进行粗略估计。 判断标准： 体重超过标准体重10%为超重， 超过20%以上即为肥胖， 其中超过20%~30%为轻度肥胖， 超过30%~50%为中度肥胖， 超过50%以上为重度肥胖， 超过100%为病态肥胖。; 身体质量指数不适用于五种类人群;2、体重指数;3.腰臀比（WHR） ①腰围 (WC); ;③ 腰臀比（WHR）;腰臀比率與罹患冠狀動脈疾病機率比較