凝血与抗凝血的平衡血管痉挛血小板血栓形成纤维蛋白凝块形成抗凝课件.pptVIP

纤溶酶水解纤维蛋白原（Fbg）和纤维蛋白（Fbn）产生的各种片段，通称为纤维蛋白（原）降解产物（FDP）。 功能为妨碍纤维蛋白单体聚合，抗凝血酶，降低血小板的粘附，聚集和释放，加重出血倾向。 §.发展过程及分型 纤溶系 统激活 纤溶酶 的产生 FDP 形成 ＠ 特点： ※ 继发性纤溶亢进期 －极度低凝状态 －出血表现十分明显 －伴有休克、贫血、器官功能障碍等 －血小板、纤维蛋白原下降 －凝血酶原时间继续延长 －3P试验、D－二聚体检查阳性 §.发展过程及分型 ＠ 特点： ※ 继发性纤溶亢进期 ＠ 实验室检查： “3P”试验——鱼精蛋白副凝血试验 FDP可妨碍纤维蛋白单体聚合，鱼精蛋白与FDP结合，使原本与FDP结合的纤维蛋白单体分离并彼此聚合而凝固。这种不需酶的作用而形成纤维蛋白的现象称为副凝试验。 DIC患者“3P”试验阳性。 D-二聚体检查 反映继发性纤溶亢进的重要指标 FDP的形成 FgDP Fbn 凝血酶 FDP X′、Y′ D、E′ 及各种二聚体 多聚体等片断 纤溶酶 Fbg X FPA FPB 纤溶酶 Y D 纤溶酶 D E 纤溶酶 ※ 按DIC发生的快慢分型 ＆分型 急性型 慢性型 亚急性型 §.分期及分型 ※ 按DIC的代偿情况分型 失代偿型： 代偿型 过度代