分娩期并发症之产后出血课件.pptVIP

妇产科学第23章 分娩期并发症第1节 产后出血 【教学目标】掌握产后出血定义,病因，掌握子宫收缩乏力产后出血的临床表现,诊断及处理原则。 【教学重点】产后出血定义,病因，子宫收缩乏力产后出血的临床表现,诊断及处理原则。 【教学难点】掌握产后出血定义,病因。 流行病学 产后出血是分娩期严重并发症之一 平均出血量 阴道分娩：500ml 剖宫产分娩：1000ml 全球产妇死亡的主要原因（25％） 1 1987年全国产后出血防治协作组统计,产后24小时出血量为389.6土238.0,提出以500ml作为产后出血的诊断标准,并建议产一后2小时内总失血量大于或等于400ml也可作为产后出血的诊断标准之一, Williams产科学(第21版)中产后出血量为546-650ml. 发生率 2-3% MMR 发达国家10/10万以下 我国上海本地居民10/10万以内,加外来人口则为25-30/10万,或更高200/10万(内陆) 在死亡原因中,仍以产科出血为首位,而其中90%是可以避免的. 发生率 incidence 目前是我国孕产妇死亡首位因素 产后出血 妊娠高血压疾病 妊娠合并心脏病 产褥感染或妊娠合并肝脏疾病 一.定义: 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml,称为产后出血(postpartum hem