内科护理学《第二章呼吸系统疾病患者的护理》PPT第十二节_ 急性呼吸窘迫综合征患者的护理课件.pptVIP

第十二节 急性呼吸窘迫综 合征患者的护理 教学目标： 1.熟悉ARDS的病因 2.能说出ARDS的治疗要点 概念 急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distresss syndrome，ARDS)是指患者原心肺功能 正常，由于肺内、外致病因素(如严重感染、休克、 烧伤、严重创伤、DIC和大手术)而引起肺微血管和 肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合征，表现为进行 性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症。ARDS是一种典 型的急性呼吸衰竭，但其发病机制及诊治均有其特 点。至今死亡率仍较高达40%-70%。死亡原因主要与 多脏器功能衰竭有关。 【临床表现】 早期：症状不明显，除原发病如严重休克、感 染、创伤、大手术等相应的征象 继后：在基础疾病救治过程中 （常在发病后 1～3天内）出现进行性呼吸窘迫、气促 发绀，常伴烦躁、焦虑、出汗。 早期两肺多无阳性体征 中期可闻湿啰音 晚期除广泛湿啰音外，可出现浊音及实变体征。 【治疗要点】 治疗的关键在于控制原发病及其病因， 防止肺损伤和肺水肿，以迅速纠正缺氧，为 治疗基础疾病争取时间。 1．氧疗 2．机械通气