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中医药在中西医整合治疗血液病中作用
中医药在中西医整合治疗血液病中作用
《科学生活》:甘医生,中医治疗血液病所指的血液与西医所指的有何不同?中医目前如何参与到治疗血液病中的呢?
甘医生:中医所治疗的血液病的范畴与西医是一样的,但是中医理论里所指的血液又有另外一层含义。中医认为气、血、津液是脏腑正常生理活动的产物,受脏腑支配,同时它们又是人体生命活动的物质基础,一旦气血津液发生病变,它不仅会影响脏腑的功能,亦会影响人体的生命活动。反之,脏腑发生病变,必然也会影响气血津液的变化。这就是中医津液基础理论。
目前,我们所实行的是陈竺院士提出的中西医“整合”的办法治疗血液病,而不是原来中西医“结合”治疗的方法。这一字之差,意义上却有天壤之别。陈竺院士指出:“现代系统生物医学为中、西两大医学的会聚,创造了前所未有的机遇和平台,把中医和西医整合在一起,是促进中医现代化的非常好的途径”。原来病人只有在西医治疗的同时,或是不良反应强烈时才会想来看中医,这就是我们所习惯的中西医结合治疗。什么是整合治疗呢?就是把中医的资源和西医的资源在不同的阶段运用到病患身上,使病患得到最好的治疗效应,满足病患的治疗需求。中医不再是辅助治疗,而是在适当的阶段对疾病治疗起主导作用。治疗血液病,比如淋巴瘤,我们就多采用中西医整合治疗的方法。
如今西医治疗血液病往往手段单一,很多阶段往往无法治疗,病人在此时可采取中医治疗。治疗中,适合切入中医治疗的阶段有以下几个:首先是已经确诊了患有隋性淋巴瘤却不达到化疗标准的阶段,且病人有治疗意向的。其次是化疗以后防复发,病患可采取中医治疗。抗复发阶段,西医往往无计可施,这时病人适宜采取中医治疗。
《科学生活》:中医认为血液病的原因有哪些?
甘医生:中医学认为,此类疾病的形成是由于身体正气不足,饮食失调,后天营养失衡,情志抑郁,脾胃虚弱等因素致使精亏血虚,正气虚损,各种因素均致气血化生不足,内不能养五脏,外不能御邪固表,终致气血阴阳虚衰而引起各种疾病。
《科学生活》:西医治疗血液病和中医有何不???呢?
甘医生:西医治疗的方法大致有:使用激素、输血、化学治疗、免疫抑制剂等等。
中医是按照病因,分门别类进行治疗的,副作用较小,但我们不提倡单纯的中医治疗。比如中西医整合治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP),中医认为本病发生多与外邪入侵、饮食不当、劳倦过度、情志失调等因素有关。病位在心、肝、脾、肾。病理性质有虚有实,初病多实,久病多虚,或虚实夹杂。病理因素有热毒、瘀血、水湿。然后根据个体的辨证施治。当然,中医的治疗也不仅仅是汤剂了,一些静脉注射剂、敷贴也成为了中医治疗的有效方法。
《科学生活》:目前就诊中医最多的血液病是什么?中医又有什么较好的治疗方法呢?可以达到怎样的
药效?
甘医生:世界卫生组织将淋巴瘤分为八十几个类型,治疗手法单一的西医已经无法满足患者的治疗需求,而中医治疗此病有较好的疗效。近几年我院接诊的恶性淋巴瘤患者已超过白血病患者,但治愈率也大大超过白血病患者。
淋巴瘤患者的临床症状为无痛性进行性淋巴结或其他淋巴组织肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦、脾大等表现,晚期出现全身衰竭和恶液质。
中医认为本病是发生于五脏六腑、四肢百骸的一类恶性疾病。多由于正气内虚,感受邪毒,情志怫郁,饮食损伤,宿有旧疾等因素,使脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、痰凝、湿浊、热毒等病理变化,蕴结于脏腑组织,相互搏结,日久渐积而成的一类恶性疾病。基本病理因素:痰、气、瘀、毒、虚。初期:痰、气、瘀、毒互结。晚期:虚实夹杂、气血衰败。缓解期:以虚为主。治疗时辨证分型后,内外合治(内服中药加局部用药)。辨证分型中,一般将恶性淋巴瘤主要分为以下三大类:
寒痰凝结证
证候:形气尚盛,证见颈项耳下肿核,渐见增大,不痛不痒,坚硬如石,不伴发热,面色少华,神疲乏力,形寒怕冷,舌质红,苔白润,脉沉细而弱。
治法:温化寒痰,软坚散结。
常用药:熟地、鹿角胶、肉桂、炮姜、麻黄、白芥子、皂角刺、夏枯草、牡蛎等。
气郁痰结证
证候:胸闷不舒,两胁下作胀,脘腹痞结,颈、腋及腹股沟处肿核累累,舌质红,苔薄白,脉沉弦或弦滑。
治法:舒肝解郁,化痰散结。
常用药:柴胡、白芍、香附、土贝母、法夏、陈皮、枳壳、郁金、海藻、夏枯草等。
气阴不足证
证候:神疲乏力,或口干欲饮,心烦不安,舌红苔薄,脉细数。
治法:益气养阴解毒。
常用药:天冬、生地、黄芪、山药、枸杞子、山茱萸、浙贝母、白花蛇舌草、夏枯草、生牡蛎等。
一般病因不同,内服中药的组成也不尽相同,不可胡乱吃药,定要前往医院,咨询医生。恶性淋巴瘤的中药敷贴由独角莲、山慈菇、夏枯草、制南星、王不留行、肉桂等组
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