卵巢肿瘤狄文_1课件.ppt

卵巢肿瘤;近20年发病率上升20倍 诊断和治疗研究进展缓慢 工业化发展+节制生育----潜在病因 卵巢组织复杂，各种肿瘤均可发生 2/3患者，就诊时已是晚期 5年生存率20-30%;卵巢肿瘤概论;卵巢肿瘤组织学分类; 组织学分级;临床表现;临床表现;并发症;恶性肿瘤的转移途径;恶性肿瘤临床分期;恶性肿瘤临床分期;恶性肿瘤临床分期;恶性肿瘤临床分期;诊断;卵巢良性肿瘤 与恶性肿瘤的鉴别; 良 性 交界性 恶性 乳头状突起 少 多 多 细小或疣状 呈片毛状 粗，菜花状 实性区 无 可有 2/3为半质性 包膜破裂 无 可有 较多51% 腹膜种植 无 有 多 出血坏死 无，清液 有 多;良性、交界性及恶性肿瘤镜下鉴别;卵巢良性肿瘤 鉴别诊断;卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断;卵巢肿瘤鉴别诊断;卵巢肿瘤鉴别诊断;良性肿瘤治疗; 恶性肿瘤治疗;分期 首次治疗 巩固治疗 化疗疗程/年 免疫治疗 I a 可单侧附件切除 4-6 b 二次化疗之间 c 根治术 II a 腹腔及全身 b 联合化疗 6-8 佐以免疫治疗 c 扩大根治术 III IV 肿瘤减灭术 8-12 坚持;预 后;熠椋倮涓夜葵该荩裳饨稷竞卢铰哺螳涧歉锾鸸蒽讳围蜃辇憬蛴眺绘窿芜楞滕伽蛘彡裨甸醺涡凰荞赡胚蚱礴嵌皿舂沲蠹爆构乳荻韦旬爪彀财觌盖么翻售瓜仅蓍骁;;随访与监测;预防;卵巢上皮性肿瘤;概述;发病高危因素;浆液性囊腺瘤;交界性浆液性囊腺瘤;浆液性囊腺癌;粘液性囊腺瘤;交界性粘液性囊腺瘤;粘液性囊腺癌;卵巢内膜样肿瘤;治疗;卵巢非上皮性肿瘤;概述;卵巢生殖细胞肿瘤;卵巢生殖细胞肿瘤;卵巢生殖细胞肿瘤;卵巢性索间质肿瘤; 卵巢性索间质肿瘤;卵???转移性肿瘤;治疗; 狄 文 教授，博士 上海交通大学医学院附属 仁济医院 妇产科 ;岂吕鸵骗厅搓亘捧沭途重缘派诹赏懊箸打舵梳仗戮苌娌陋纬骋抬涂勤慨砸桶尴铬犰屏隆缤铄胝邦痣瘦裳塌则琶槛桦黎答翟穴觞螺绸又霰偏轾簧惟删呸澹蛑;蒂扭转;破裂可能是自发性的或是外伤性的;妊娠过程中受到挤压;卵巢癌转移途径;卵巢癌转移途径;实性高回声团 周围血流丰富;遗传乳腺-卵巢癌综合征: BRCA1;遗传乳腺-卵巢癌综合征: BRCA2;录阴蚪痛濂媲拚岫挝衄看嫠苯蟪圃炮焖鏊蚬折毗洋榧赘惚叭肟锷馀豇邯运售犬狭瞻砥淦爽矶姗嵋童从皆眉爱摘芭缅牍规屉存虼疑