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大学 数学建模 课程论文 题目：眼科病床安排的数学模型 学号： 姓名： 完成日期：201 .5.6 目 录 1. 问题重述 1 2. 问题分析 2 表2.1 符号说明 2 表2.2 部分病人诊断、住院、手术及出院时间 3 3. 问题一的解 5 表3.1 各类病人的到达服从泊松分布的卡方拟合优度检验 5 表3.2 各类病人达到时间的概率密度函数和相应的值 6 表3.3 各类患者的术后观察时间服从均匀分布的卡方拟合优度检验 6 表3.4 外伤病人住院时间服从泊松分布的卡方拟合优度检验结果 6 图3.1 综合指标层次结构图 8 表3.5 三个指标的打分矩阵表 8 表3.6 平均随机一致性指标RI (Random Index)值 9 4. 问题二的解答 10 图4.1 模拟框图： 11 表4.1 102人的模拟入院、手术和出院时间 12 表4.2 模拟后数据的示例存储格式 15 图4.2 队长随时间变化趋势 16 5. 问题三的解答 17 表5.1 对每天的入院人数和出院人数的统计 17 表5.2 每天出院的人数满足正态分布 18 表5.3 第90号病人的100次实验 18 6. 问题四的解答 20 表6.1 102个门诊病人模拟结果（方案一） 20 表6.2 102个门诊病人模拟结果（方案二） 24 表6.3 102个门诊病人模拟结果（方案三） 28 图6.1 队长随时间的变化趋势 32 图6.2 病人的等待时间随时间的变化趋势 32 7. 问题五的解答 33 图7.1 排队系统流程图 33 表7.1 病床分配方案 35 8. 模型的评价、改进及推广 36 9. 参考文献 36 10. 附录 37 摘 要 本文解决的是医院眼科病床的安排问题，现医院安排病人入院的原则是先来先服务，这样虽然公平，但缺乏合理性以致等待住院的病人队列越来越长，为解决此问题，我们分别建立了评价模型、优先病床安排模型、排队论模型，利用了统计方法，计算机模拟方法和各种数学软件来进行计算。 问题一：首先计算出原来先来先服务的原则下手术前的平均逗留时间，平均每天出院人数，病人手术前的准备时间。为了建立一个综合评价的数学模型，我们引入公平性指标、病床利用率和医院工作效率，分别量化为：平均入院等待时间、手术准备时间和术后恢复时间，运用层次分析法确定这三个指标的权重，进行一致性处理得到综合评价为：越小，病床安排越合理。 问题二：我们采用优先级原则动态地对病床进行安排。首先，统计初始数据，通过6SQ软件进行分布的卡方拟合检验得：每类病人的到来均服从泊松分布、术后观察时间服从均匀分布。然后，我们发现合理的调度方案必须使得病人的术前准备时间尽量短。因此，重新制定入院规则：外伤优先级始终最高；其它病的优先级随时间的变化而变化。根据实际情况，制定优先病床安排规则。依据每一类病人的规律，在新的优先规则下，通过计算机模拟，将2008-8-30到2008-9-11已经门诊的病人入院情况进行合理安排。得到在队列稳定时，此规则下三个指标值为：，=9.633，；这样手术前的平均逗留时间减少21.6%，平均每天出院人数增加了22.55%，平均术前准备时间减少了32.31%，而综合评价指标A=4.245.4，因此此规则优于FCFS规则。 问题三：在问题二的计算机随机模拟的基础上，已经可以求得对应的等待队列中病人的入院时间的模拟结果，因为存在一定随机性，我们模拟10次，取出每次所得结果中的模拟入院时间，作为病人的一个大致入院时间。 问题四：在星期六、星期日不安排手术的情况下，仍然肯定外伤的最高优先级，调整白内障病人每周固定的手术日，分别设为周一和周三、周二和周四、周三和周五。运用问题一中指定的综合评价指标分别对这三种调整方案进行评价比较，最终选择将白内障手术安排在周二和周四。 问题五：为便于医院的管理，可根据各类病人服从的分布按照比例给各类病人安排固定的病床数，但要先单独分配外伤类的病床，因为医院要保证有足够的床铺满足外伤类病人，据统计结果知外伤病人到达和外伤病人被服务的时间都是服从泊松分布，则先建立排队论中的M/M/C模型求出分配给外伤病人的病床数，余下的病床按照一定的比例分配给其它类的病人。最终得到最优方案为白内障单眼安排9张病床，为白内障双眼安排19张病床，为青光眼安排14张病床，为视网膜疾病安排25张病床，为外伤安排12张病床可实现所有病人在系统内的平均逗留时间（含等待入院及住院时间）最短 关键词：综合评价指标 计算机模拟 层次分析法 排队论 1. 问题重述 医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形