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推拿养生在儿童保健中应用 南京市白下区建中中医院 中医妇幼保健科 朱升朝 摘 要  儿童保健推拿是一种有效的预防疾病的方法。早在唐朝，名医孙思邈的著作《千金要方》中就有：“小儿虽无病，早起常以膏摩自上及手足心，甚辟风寒……”的记载。 笔者先后主持研究课题，并以第一完成人6次获世界传统卫生组织及部、省、市政府颁发的科技进步奖，从医38年，坚毅创新，自成一家，用己所学，推拿圣手，直面小儿，预防保健，效应立见。  如推三关、摩顶、揉膻中、按揉中脘、摩腹、擦背、捏脊、按揉足三里等方法，来促进小儿生长发育，提高抗病能力，开发儿童智力，更加有利于婴幼儿健康成长。  推拿是我国自古流传下来的绿色养生自然疗法，是祖国医学宝库的重要遗产。 早在《黄帝内经》中已初成体系[1]，因其独特的治疗手段和对某些疾病的显著疗效，在中国传统医学中独树一帜，在世界自然医学领域占有一席之地，在医疗和养生方面发挥着重要的作用，对促进人类的健康事业发展功不可没。 回归自然，返璞归真，随着人们绿色医疗意识的不断增强，推拿疗法已经逐渐被世界人民所接受。 保 健 推 拿 介 绍 （1） 推三关 小儿坐位，操作者用大拇指沿小儿手腕鱼际直上，推至曲池穴100次。对脾胃虚弱者，可推至皮肤潮红为度。具有行气活血、宣肺补虚、调理脾胃功能。 （2）摩顶 小儿坐或仰卧位，操作者用手掌鱼际从小儿头顶一侧开始围绕四神聪穴，轻轻按摩到另一侧，然后经头顶后部回到起点，操作 3～5次。能够加速头部血液循环，促进脑细胞生长发育。 （3）揉膻中 小儿仰卧，操作者站在其右侧，用右手四指贴在小儿两乳头连线的中点，揉按50次，动作宜轻柔。能够增强心肺功能，提高免疫力，促进生长发育[3]。 （4）按揉中脘 用中指螺纹面着力，按揉脐上4寸处中脘穴 5 分钟。能够健脾和胃，消食导滞。 （5）摩腹 小儿仰卧，以手掌置于小儿腹部，做顺时针方向摩腹 100 次，再逆时针方向摩腹 100 次。能够增强胃肠功能，促进消化，防止积食。 （6）擦背 小儿俯卧，臀部放平，操作者站在小儿足后，用双手掌同时贴于小儿臀部，向上慢慢擦至两侧颈肩部，往返操作3～5遍。具有理气健脾，益胃安神的作用。 （7）捏脊 小儿俯卧，操作者立于足后，先用示、中两指在脊柱两侧自上而下轻轻按揉 2～3遍；暴露脊背，用两手拇指向前顶住皮肤，示、中二指前按，三指同时用力捏拿皮肤，从尾骶开始，沿脊柱两手交替前进，直到颈部。先常规捏 3 遍；第 4、5遍时在肾俞、胃俞、肺俞穴处各重提一下，最后用双手拇指按揉以上穴位3～5次结束。 可加速新陈代谢，促进机体发育，增强免疫功能，提高机体的自然抗病能力，从而达到预防保健和推拿养生的目的[4]。 （8）按揉足三里： 小儿仰卧，操作者站其右侧，用拇指指端着力，在小儿外膝眼稍下方的足三里穴处按揉100 次。具有活血健脾，促进胃肠消化吸收功能。 学术交流讨论 推拿养生是运用手和手指的技巧，通过对身体一定穴位局部刺激，促进新陈代谢，来调整人体各部分功能的协调统一，保持机体阴阳平衡，以增强机体的自然抗病能力，从而达到预防保健目的养生方法。临床儿童保健推拿就是一种有效的预防疾病的方法。 早在唐朝，名医孙思邈的著作《千金要方》中就有：“小儿虽无病，早起常以膏摩自上及手足心，甚辟风寒……”的记载。这个时期已有按摩专科，并有按摩博士、按摩师等职务名称，可见当时按摩已颇盛行以推拿预防疾病，保证了小儿健康成长的方法源远流长。小儿保健推拿是一种有效的预防疾病的方法,具有健脾和胃，增进食欲，强壮身体，促进发育等作用。 我国历代医家在长期同疾病作斗争的实践中充分认识到预防疾病的重要意义。 早在《黄帝内经》中就已经有了“不治已病治未病”的记载。 唐代著名医学家孙思邀十分推祟按摩导引，在《备急千金要方·养性》中提及：“按摩日三遍，一月后百病并除，行及奔马，此是养生之法。”特别是在《千金要方》中记载了用推拿防治小儿疾病的条目共有十五项，防治的病证有强项欲死、夜啼、心腹热等。 明清时期小儿按摩的发展已形成独立体系，尤其清代保健推拿方面发展反映了小儿推拿著作较多，内容丰富，图文并茂，手法简便易行,如幼科推拿秘书、小儿推拿广意、小儿推拿直录、保赤推拿法、厘正按摩要术、推拿易知、推拿捷径、推拿指南、推拿图解等这些小儿推拿专著，对小儿推拿的治疗原则及其适应证等方面做了较为系统的阐述，使小儿保健推拿理论及临床养生应用方面都有很大的发展，其中推拿养生的捏脊方法在民间广为流传。这与小儿按摩方法简单，