妊高症护理和查房PPT课件.ppt

妊 娠 期 高 血 压 产科 护理查房 查房目标 目标：希望通过本次查房使大家掌握妊娠期高血压的护理诊断及护理措施，了解妊娠期高血压的相关知识以及通过护理会诊为患者做到更全面的护理。 病情介绍 病情简介 一般情况 相关检查 护理评估 有母婴受伤的危险： 潜在并发症： 组织灌注量改变： 体液过多、水肿： 有受伤的危险： 焦虑： 知识缺乏: 术前护理诊断 术后护理诊断 疼痛 气体交换受损 体液过多 自理能力缺陷 皮肤完整性受损的危险 母乳喂养无效 术前护理 术后护理 护理会诊 婴儿护理 护理措施 年轻初产妇或高龄初产妇 子宫张力过高 有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史 寒冷季节或气温变化过大 精神过分紧张或受刺激致使中枢神经功能紊乱者 严重营养不良 体型矮胖有家族史 高危因素 子痫前期： 轻度 重度 临床表现及分类 子 痫 子痫发作过程：眼球固定，瞳孔散大→头扭向一侧，牙关紧闭→口角及面部肌肉颤动→口吐白沫→迅速发生强烈抽动→抽搐停止→昏迷 处理原则 妊娠期高血压：加强产前检查，注意休息，左侧卧位，调整饮食，间断吸氧。 子痫前期：住院治疗，原则是解痉、镇静、降压、利尿、扩容、适时终止妊娠。 常用治疗药物 解痉药物：硫酸镁 镇静药物：常用有地西泮、冬眠灵等 降压药物：常用有肼屈嗪、硝苯地平等 硫酸镁用药注意事项 用药前、后应确定 （1）膝反射必须存在； （2）呼吸不少于16次/分； （3）尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。 硫酸镁用药注意事项