新生儿乙肝疫苗接种及预防接种安全注射ppt课件.pptVIP

2、非安全注射的危害（1） 预防接种不安全注射可能造成疾病的医源性传播，如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、艾滋病等血源性疾病的主要传播途径之一。 使用污染的注射器材常可导致化脓性或细菌性感染。 各种疫苗对其注射途径和剂量均有特定的要求，若不按照技术操作规程的要求接种疫苗可能导致直接或间接的损伤。 如果注射物中含有其它物质，可直接引起毒性反应或过敏反应等。 3.预防接种安全注射的基本要求 预防接种要使用合格的注射器（包括注射器要无菌包装；接种前才能打开包装；使用后放入指定的安全盒或防刺容器中，不允许再次使用；在有效期内使用）； 实施预防接种的人员要持合格的资格证书上岗； 预防接种的操作要规范化； 预防接种的环境要符合工作要求； 接种后的接种器材及其废弃物品要安全的回收、销毁。 四、疑似预防接种异常反应的报告和处置 1.接种反应 乙型肝炎疫苗接种后很少有不良反应，极个别的人会出现以下几种临床反应： ① 局部反应：注射局部有短暂的疼痛、红肿、硬 结。 ② 全身反应：恶心、呕吐、腹疼、腹泻、头昏、头疼、短暂发热、不适、乏力及流感样症状。 ③ 过敏反应：对疫苗中任何一种成分过敏者可出现过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、 血管神经性水肿，甚至出现过敏性休克。 2.接种反应处置 处理原则： ① 一般反应无需处理；过敏反应需抗过敏治疗；其他反应按其疾病的种类给予治疗。 ② 负责接种的工作人员如发现接种异常反应和事故，应及时进行处理，并立即向区疾病预防控制中心报告。区疾病预防控制中心调查后向区卫生行政部门和上一级疾病预防控制机构报告。 新生儿乙肝疫苗接种和预防 接种安全注射 背景 根据传染病疫情报告显示，病毒性肝炎是我市主要的传染病之一，2004~2010年连续列甲乙类传染病首位，而单单是乙型肝炎就连续排在前三位，在病毒性肝炎中的比例也呈逐年上升趋势。 预防乙肝最有效措施是接种乙肝疫苗 1992年新生儿普遍接种乙肝疫苗； 2002年，将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫； 发病率逐年下降，新生儿乙肝疫苗接种取得了显著的效果。 2005年6月，《疫苗流通与预防接种管理条例》颁布，要求预防接种人员持证上岗。 培训内容 一、新生儿乙肝疫苗接种要求 二、乙肝疫苗接种管理要求 三、安全注射 四、疑似预防接种异常反应的报告及处置 一、新生儿乙肝疫苗接种要求 1.新生儿乙肝疫苗的接种对象 接种对象 所有2002年及以后出生的儿童（包括暂住人口和其他流动人口中的儿童）都应按规定接种乙肝疫苗。 2.新生儿乙肝疫苗接种程序（1） 全程接种3针 接种时间为0、1、6个月 第1针在出生后24小时内尽早接种； 第2针在第1针接种后1个月接种 第3针在第1针接种后6个月接种。 2.新生儿乙肝疫苗接种程序（2） 第2针与第1针的间隔时间不得少于1个月。 第3针与第2针的间隔时间不得少于2个月。 第1针与第3针的间隔时间要在4个月以上。 3.新生儿乙肝疫苗 乙肝疫苗及剂量： 重组（汉逊酵母）10ug乙型肝炎疫苗 4.新生儿乙肝疫苗接种部位和途径（1） 上臂三角肌中部 肌内注射 大腿前部外测 4.新生儿乙肝疫苗接种部位和途径（2） 乙肝疫苗一般不主张臀部注射，与上臂三角肌肌内注射相比，其免疫应答率明显偏低。 5.联合免疫 乙肝疫苗可以与目前儿童计划免疫使用的疫苗，如DPT、OPV、MV和BCG同时接种，但应在不同部位接种。与其它疫苗联合免疫的具体要求详见疫苗说明书。 6.注意事项（1） 应避免将乙肝疫苗与其它疫苗在同一个注射器内混合后接种。 乙肝疫苗在使用前要充分摇匀，使疫苗液中的氢氧化铝胶体完全悬浮。如果未能将乙肝疫苗中氢氧化铝胶体完全悬浮均匀，或因贮藏不当导致氢氧化铝胶体呈块状，其接种效果将明显降低或完全无效。 6.注意事项（2） 如乙肝疫苗安瓿破裂、容量不足、变质、有摇不散的凝块、超过效期等情况均不得使用。 乙肝疫苗不得冻结，冻融后的乙肝疫苗不得使用。 乙肝疫苗接种必须严格执行安全注射操作制度。 6.注意事项（3） 新生儿有以下情况应暂缓接种乙肝疫苗： 1、严重脏器畸形 （室间隔缺损＞0.5cm） 2、危重症新生儿 3、体重低于1500g(2000g)的早产儿 6.注意事项（4） HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿应在24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗。 HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿为早产儿、低体重儿也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗，但在满