《针灸推拿》讲稿课件.ppt

侧掌切击法：把两手掌侧立，大拇指朝上，小指朝下， 指与指间，要分开一厘米许，手掌落下时，手指合拢，抬 手时又略有分开，一起一落，两手交替进行。 平掌拍击法：两手掌平放在肌肉上，一先一后在节奏地 拍打。 横拳叩击法：两手握拳，手背朝上，拇指与拇指相对， 握拳时要轻松活泼，指与掌间略留空隙。两拳交替横叩。 此法常用于肌肉丰厚处，如腰腿部及肩部。 竖拳叩击法：两手握拳，取竖立资式，大拇指在上，小 拇指在下，两拳相对。握拳同样要轻松活泼，指与掌间要 留出空隙。本法常用于背腰部。  被动运动手法： 摇法：使关节作被动的环转活动，称摇法。 【动作要领】 ? （1）颈项部摇法 ? 用一手扶住患者头顶后部，另一 手托住下颏，作左右环转摇动。 ? （2）肩关节摇法 ? 用一手扶住患者肩部，另一手握住 腕部或托住肘部，作左右环转摇动。 ? （3）髋关节摇法 ? 患者仰卧位，髋膝屈曲。医者一手 托住患者足跟，另一手扶住膝部，作髋关节环转摇动。 ? （4）踝关节摇法 ? 一手托住患者足跟，另一手握住大 拇指部，作踝关节环转摇动。 【要求】 ? ? 摇法动作要缓和，用力要稳，摇动方向及幅度须在患 者生理许可范围内进行，由小到大，由慢到快。 整复运动手法：板法，背法 扳法：用双手作相反方向或同一方向用力扳动肢体称 为扳法。 【动作要领】 （1）颈项部扳法：操作时有两种方法。 ? ?①、颈项部斜扳法 ：患者头部略向前屈。医生一手抵 住患者头侧后部，另一手抵住对侧下 颏部，使头向一侧 旋转至最大限度时，两手同时用力作相反方向的扳动。 ②、旋转定位扳法 ：患者坐位，颈前屈到某一需要的 角度后，医生在其背后，用一肘部托住其下 颏部，手则 扶住其枕部（向右扳则用右手，向左扳则用左手），另一 手扶住患者肩部。托扶其头部的手用力，先作颈项部向上 牵引，同时把患者头部作被动向患侧旋转至最大限度后， 再作扳法。 拔伸法：拔伸即牵拉、牵引的意思。固定肢体或关节的 一端，牵拉另一端的方法，称为拔伸法。 【动作要领】 ? （1）头颈部拔伸法：患者正坐。医生站在患者背后， 用双手拇指顶在枕骨下方，掌根托住两侧下颌角的下方， 并用两前臂压住患者两肩，两手用力向上，两前臂下压， 同时作相反方向用力。 ? （2）肩关节拔伸法：患者坐势。医生用双手握住其腕 或肘部，逐渐用力牵拉，嘱患者身体向另一侧倾斜（或有 一助手帮助固定患者身体），与牵拉之力对抗。  （3）腕关节拔伸法：医生一手握住患者前臂下端，另 一手握住其手部，两手同时作相反方向用力，逐渐牵拉。 （4）指间关节拔伸法：用一手握住被拔伸关节的近侧 端，另一手捏住其远侧端，两手同时作反方向用力牵引。 【要求】  本法操作时用力要均匀而持久，动作要缓和。 【临床应用】 ? ? 本法常用于关节错位、伤筋等。对扭错的肌腱和移位 的关节有整复作用。 * 腰痛， 痿症， 痹证 妇科---痛经，月经不调，乳少 皮肤病症---带状疱疹 常用急症---晕厥，虚脱，抽搐 1、推拿的定义 运用手、指的技巧，在人体皮肤、肌肉组织上连续动作来治 病，这种方法，叫作推拿疗法。 2、推拿学发展简史 2.1、远古时期：在劳动中总结经验，形成了最原始的推拿知识 2.2、先秦两汉时期：推拿不断发展成为一门学科，并有著记载，成为一种治疗方法 2.3、魏晋隋唐时期：能治疗多种疾病，并用于养生保健、预防疾病，设立了专科并开始组织教学。 2.4、宋金元时期：应用范围增大，理论突破 2.5、明清时期：倍受歧视，流行于民间，小儿推拿自成体系 2.6、民国时期：几于废止，民间仍盛行，并形成学派 2.7、建国以后：开班讲学成立专科门诊、推拿学校 1,秦汉以前的推拿手法-名称的演变，主要治疗方法。 2，秦汉，三国时期的推拿手法 确定了手法的正式名称-按摩 阐述了推拿手法的作用机制-温经散寒，活血补血，舒 筋通脉 提出了推拿手法的适应症与禁忌症 特殊手法的运用。 膏摩的运用 手法诊断与定穴运用。 3，西晋，南北朝时期的推拿手法 广泛应用，手法日渐丰富，适应范围扩大，美容手法已有报道，膏摩法系统总结，养生手法形成套路。 4，明代推拿手法 “推拿”一词的出现 小儿推拿体系的建立 刮痧法的产生。 推拿手法的分类 一，按手法动作形态分：摆动类、摩擦类、振动类、扣击类、挤压类、运动关节类。 二，按推拿手法的流派分：一指禅推法 ，滚法 三，按推拿手法的施力特点分：垂直用力，水平用力，对称用力，对抗用力，综合用力。 推拿手法的作用和原理 作用：疏通经络，行气活血，调整脏腑，理筋