主会场4李向平教授从抗律到调律心律失常药物治疗新策略课件.pptVIP

治疗后 治疗前 心电生理指标改善（MS） 浦介麟，等. 中华医学杂志英文版，2009，5月 结论：参松养心提高固有频率，不延长Q-T间期；改善窦房结恢复时间和传导时间；改善房室传导和不应期 提示：参松养心通过调节自主神经治疗缓慢性心律失常 参松养心调节心脏自主神经功能 结论：明显降低冠脉阻力和心肌耗氧量（均P0.05） ，增强心肌细胞抵抗不良刺激能力，改善应激状态，进而调节心律 中医科学院西苑医院 参松养心改善供血 保护心功能 参松养心可改善心肌的微循环灌注 心梗模型左室微泡造影检测结果（均数±标准差） 注：a:与假手术对照组比,P0.05；b:与心梗对照组比，P0.05 梗死相关区 正常区 时间强度曲线 （QLAB分析软件） 横坐标：时间 纵坐标：造影剂强度 Flash时刻 拟合曲线 Y=A×(1-eβt)+C A代表微血管密度，β代表血流速度的曲线斜率，A×β代表心肌血流量 实时心肌超声造影 a ab a ab —— 慢性心梗模型 973项目 王晞,黄从新,等.中华心律失常学杂志,2012,16(6):417-421 参松养心可改善心脏的舒缩功能 注：a:与假手术对照组比,P0.05；b:与心梗对照组比，P0.05 对心梗模型心功能的影响 ——慢性心梗、心衰模型 组别 (n=8) LVESD (mm) LVEDD (mm) LVESV (ml) LVEDV (ml) LVEF (%) LVFS (%) 假手术对照组 0.90±0.47 1.41±0.16 1.83±1.02 5.43±1.69 74.50±1.4 41.46±1.29 假手术参松 0.85±0.85 1.44±0.17 1.35±0.35 5.35±1.33 74.10±2.93 41.59±2.27 心衰对照组 1.39±1.33 a 2.46±1.75 a 4.04±0.82a 9.17±1.17 a 44.88±4.07 a 23.92±3.11 a 心衰参松组 1.15±0.14 b 1.71±0.18 3.03±0.87 8.65±2.31 63.30±3.38b 32.48±2.31 b 对心衰模型心功能的影响 注：a:与假手术对照组比，P0.05；b:与心衰对照组比，P0.05 心衰参松组术后8周 心衰对照组术后8周 王晞,黄从新,等.中华心律失常学杂志,2012,16(6):417-421 心梗对照组术后8周 心梗参松组术后8周 973项目 参松养心可改善 心脏缺血及负荷增加时的电重构 与假手术对照组比较，a P0.05 ；与心衰对照组比较，b P0.05 改善窦房结功能 窦房结 a a a b b b 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 SNCT SART CSART 时间（ms） 假手术对照组 假手术喂药组 心衰对照组 心衰喂药组 973项目 王晞,黄从新,等.中华心律失常学杂志,2012,16(6):417-421 逆转心房、心室电重构 与假手术对照组相比，a：P0.05 ；与心衰对照组相比， b：P0.05 左房MAPD和ERP a a b b 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 左房MAP50 左房MAP90 ERP 时间（ms） 右房MAPD和ERP a a a b b b 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 右房MAP50 右房MAP90 ERP 时间（ms） 假手术对照组 假手术参松组 心衰对照组 心衰参松组 左室MAPD和ERP a a b b 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 左室MAP50 左室MAP90 ERP 时间（ms） 右室MAPD和ERP a a a b b b 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 右室MAP50 右室MAP90 ERP 时间（ms） 与假手术对照组相比，a：P0.05 ；与心衰对照组相比， b：P0.05 与假手术对照组相比，a：P0.05 ；与心衰对照组相比， b：P0.05 与假手术对照组相比，a：P0.05 ；与心衰对照组相比， b：P0.05 参松养心可改善 心脏缺血及负荷增加时的电重构 假手术对照组 假手术参松组 心衰对照组 心衰参松组 假手术对照组 假手术参松组 心衰对照组 心衰参松组 假手术对照组 假手术参松组 心衰对照组 心衰参松组 973项目 王晞,黄从新,等.中华心律失常学杂志,2012,16(6):417-421 减小心室的跨壁复极离散 心衰模型左室跨室壁复极离散度比较 b a 0 5 10 15 20 25 30 假手术对照组 假手术参松组 心衰对照组 心衰参松组