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整理版黄斑水肿课件
黄斑水肿及囊样水肿;原因
BRVO,CRVO
糖尿病性视网膜病变
白内障术后
ARMD
视网膜脱离术后
葡萄膜炎
黄斑前膜
脉络膜和视网膜肿瘤
黄斑旁毛细血管扩张症
RP
角膜移植
其他;水肿机理;白内障术后
技术的进步发生率显著下降
炎症学说:刺激虹膜、后囊破裂、玻璃体脱出、色素膜炎等PGE-2等炎性因子的释放,
牵拉学说:玻璃体脱出或粘连—牵拉黄斑毛细血管
缺氧学说:高血压、动脉硬化等血循环差—缺氧;DME
血—视网膜屏障损害:主要为视网膜血管内皮细胞
血液动力学改变
小动静脉扩张
毛细血管床静水压增加—液体渗出增加
白细胞血管内的积聚;DME机理;DME机理;糖尿病性视网膜病变:
10%—15%DM有DME,其中40%累及中心凹。
DR病变加重,DME的发生率增加
轻度NPDR:3%,
中度—重度NPD,38%
PDR:71%
DME为DR单独最常见视力下降和致盲因素;视力预后;治疗;手术
处理玻璃体粘连和脱出
剥除黄斑前膜
切除后部玻璃体皮质
增加氧含量
去处黄斑前VEGF池
解除机械牵拉
其他:
高压氧
VEGF抗体
PCK抗体;糖尿病性黄斑水肿分类;;桥锥锤户亦拍氦冻瘪毯隐旋锤撒伺徒迟巷斋脚箍黎棠猎蒜循预仑掐凋赡就黄斑水肿黄斑水肿;临床显著性糖尿病性黄斑水肿(clinical significant diabetic macular edema, CSDME);临床显著性糖尿病性黄斑水肿;临床显著性糖尿病性黄斑水肿;DME治疗;DME治疗;DME治疗;DME治疗;DME治疗;DME治疗;激光光凝并发症;激光光凝并发症;难治性DME;玻璃体切割治疗DME;玻璃体切割治疗DME;玻璃体切割治疗DME;玻璃体切割治疗DME
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