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内科心脏骤停及心脏性猝死课件
第三章 循环系统疾病病人的护理第五节 心脏骤停和心脏性猝死;教学要求;定义:
心脏骤停:指心脏射血功能的突然终止。由于脑血流的突然中断,10s左右病人即可出现意识丧失。
心脏性猝死:指急性症状发作后1h内发生的以意识骤然丧失为特征的,由心脏原因引起的自然死亡;; 病理生理;心脏骤停处理(一);心脏骤停处理(二);开放气道;人工呼吸;胸外按压:
1、用手触摸颈动脉是否有搏动
2、用一手的掌根按压在病人胸骨中下1/3交界区
3、另一手压在该手的手背上,双手手指均应翘起不能平压在胸壁;胸外按压注意事项:
1、双肘关节伸直
2、利用体重和肩臂力量垂直向下挤压
3、每次按压深度为4~5CM
4、略停顿后在原位放松,但手掌不能离开胸壁定位点
5、按压频率80~100次/分;复苏有效指征:
1、颈动脉出现搏动
2、瞳孔由大缩小,对光反射存在
3、口唇面色由紫绀转为红润
4、自主呼吸恢复;死亡指征:
1、瞳孔散大固定30分钟以上
2、深昏迷无自主呼吸(脑死亡)
3、心脏持续按压1小时(包括药物治疗),心电图仍无电活动(心脏死亡);心脏骤停处理(三);;复苏后处理;复苏后处理;心脏骤停的预后;心脏骤停病人的预防;
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