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呼吸机基本波形 Jay.Ding 机械通气四大变量 流量 压力 容量 时间 定流通气 变流通气 吸气流量波—机控呼吸 漏气对切换的影响 双重切换 延迟时间效应 管路回缩力 不同的流量波型 吸气流量波—自主呼吸 ①???? 吸气开始 ②???? 最大吸气流量 ③???? 吸气结束 ④???? 吸气时间 一次吸气过程中出现了病人吸气动作，通常在流量波形上会出现切迹，此时病人不会得到所需的流量 按需流量补偿 呼气流量波 呼气流量波的大小、持续时间、形状取决于顺应性和阻力 ①???? 呼气开始 ②???? 呼气峰流量 ③???? 呼气结束 ④???? 呼气流量的持续时间 ⑤???? 有效呼气时间 ⑥???? TCT 整个呼吸周期时间 气道阻力增大 被动呼气和主动呼气 压力曲线 吸气暂停 阻力、流量、顺应性影响（固定潮气量） PEEP/CPAP 气道压和肺泡压 平均气道压 自主触发 未达到触发灵敏度 未能触发辅助通气的呼吸时，时间的测算也会受到影响。 压力上升时间 PCV/PSV 双水平正压通气下的压力曲线 两个不同水平的PEEP交替使用 Phigh，Plow，Thigh，Tlow 参数的不同组合和病人自主呼吸的情况，可衍生出几种不同的模式 APRV 食道压 测量食道压，需要放置测压管进入病人食道，由于食道内消化液的关系，最好采用带套囊的盲端测压管 食道测压管最好放置在右心房的后侧 容量-时间曲线 自动管路顺应性补偿 压力—容量环 气道压和气管内压 Paw实线代表呼吸机端(气管插管远端)所反映的P-V环，包含了气管插管所导致的阻力。 Ptrach虚线代表总气管内(气管插管末端)所反映的P-V环， 排除了气管插管所引起的阻力因素。 测Ptrach另需用2mm的细导管经气管插管插至气管导管外 静态压力容量环 流量-容量环 方波和递减波 压力-流量环 Company Confidential – For internal use only Company Confidential – For internal use only ①?呼吸机送气开始 ② 吸气峰流量 ③?吸呼切换 ④?吸气时间 ⑤?整个呼吸周期时间（TCT） Company Confidential – For internal use only