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Ⅱ 考试内容第一章绪 论一、核心内容:神经调节(反射、反射弧)、体液调节,负反馈。二、重点内容:自身调节、正反馈。第二章 细胞的分子结构和基本功能一、核心内容:酶的概念与特性、酶的分子组成和结构、酶的作用机理;单纯扩散、易化扩散、主动转运;静息电位、动作电位、超射值、锋电位、“全或无”现象的概念、静息电位和动作电位产生的机制、阈电位、阈强度。二、重点内容:蛋白质的化学组成(元素组成、构件分子氨基酸、氨基酸之间的连接方式)、理化性质(两性解离、高分子性质、变性作用);核酸的种类(DNA和RNA)与功能、化学组成(元素组成、基本结构单位核苷酸、体内重要的游离核苷酸);酶促反应动力学;刺激引起兴奋的条件、组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化、阈下刺激、局部反应、电紧张性扩布、总和、局部电流、跳跃式传导等概念、局部兴奋的特点;神经-骨骼肌接头处的兴奋传递过程和终板电位、收缩原理。第三章 人体的物质代谢一、核心内容:糖酵解途径、三羧酸循环、磷酸戊糖途径;血脂及血浆蛋白、脂肪酸的β氧化、酮体的生成和利用;氧化磷酸化;肝性脑病(概念、氨中毒学说);发热概念。二、重点内容:糖原合成和分解、糖异生作用、血糖;脂肪动员;胆固醇的代谢;生物氧化产物二氧化碳的生成、呼吸链;脱氨基作用、氨的代谢、α-酮酸的代谢、某些氨基酸的特殊代谢;肝脏在生物氧化中的作用、胆汁酸代谢、胆色素代谢;肝性脑病发生机制中的假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说;肝性脑病诱发因素;体温与体温调节;发热的机制(发热激活物、内生致热原、中枢介质);发热时相经过。第四章 血液生理与弥散性血管内凝血一、核心内容:血液的组成、血量、血细胞比容、血浆pH值;血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压;红细胞生成的主要原料及生成的调节;血小板的生理功能;DIC(概念、发病机制、主要临床表现及其病理生理基础);血型(ABO血型、ABO血型的分型及其依据)、输血的原则。二、重点内容:血浆的化学成分及血浆蛋白的分类及作用;血细胞悬浮稳定性、渗透脆性;生理性止血(血液凝固,抗凝,纤维蛋白溶解系统及其作用);DIC的分期(高凝期 、消耗性低凝期 、继发性纤溶亢进期)。第五章 神经系统的功能一、核心内容:突触的概念、突触的传递过程(兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位);胆碱能受体、肾上腺素能受体;脊髓对躯体运动的调节(屈肌反射、对侧伸肌反射及牵张反射);自主神经系统功能特征。二、重点内容:神经纤维传导冲动的特征;突触传递的特征;神经递质(外周神经递质);受体学说概念;中枢抑制(突触后抑制、突触前抑制);感觉投射系统包括特异性投射系统和非特异性投射系统;大脑皮层的感觉分析功能(体表感觉);痛觉(内脏痛与牵涉痛);下丘脑对内脏活动的调节;睡眠。 第六章 血液循环与常见循环功能障碍一、核心内容:心动周期;心脏泵血过程(心室的射血和充盈过程);心泵功能的调节(每博输出量的调节、心率对心泵功能的影响);心室肌的静息电位和动作电位与形成机制、影响兴奋性的因素、兴奋性的周期性变化与收缩的关系;自律细胞的跨膜电位及形成机制、心脏传导系统各部位的自律性及影响自律性的因素;心肌的传导性和兴奋在心脏的传导;动脉血压(形成、正常值、影响因素);水肿(概念、发生机制);心血管活动的调节(心脏和血管的神经支配、心血管中枢、心血管反射);体液调节(肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素);心力衰竭(概念、病因);心力衰竭的发生机制(心肌收缩性降低);休克(概念、病因与分类);休克的分期与发病机制(缺血性缺氧期:微循环变化特点及机制、代偿意义和临床表现)。 二、重点内容:心泵功能的评定(每博输出量和射血分数、每分输出量与心指数);体表心电图;血管生理:各类血管的功能特点;中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素;微循环;组织液的生成;心功能不全发病过程中机体的代偿(心脏代偿反应、心外代偿反应);心力衰竭对机体的主要影响(静脉淤血综合征);休克淤血性缺氧期微循环变化特点及机制和临床表现;休克时重要器官功能衰竭。第七章 呼吸生理与呼吸功能不全一、核心内容:肺通气原理(胸内负压成因及生理意义、肺弹性阻力和肺顺应性的概念及关系、肺泡表面活性物质及其作用、非弹性阻力、气道阻力);肺容量(潮气量、肺活量、时间肺活量);肺通气量(每分通气量、最大通气量、肺泡通气量);氧的运输(血红蛋白与氧的可逆结合);呼吸的反射性调节(化学感受性呼吸反射);缺氧的概念、原因及机制(低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧);呼吸衰竭的概念与分类;呼吸衰竭的病因及发病机制(肺通气功能障碍:限制性通气不足、阻塞性通气不足;肺换气功能障碍:弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调)。二、重点内容:呼吸运动、肺内压与胸内压的变化;解剖无效腔、肺泡无效腔、生理无效腔;肺换气;
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