对颅脑疾病鉴别诊断的价值课件.ppt

DWI对颅脑疾病鉴别诊断的价值;DWI 反映水分子微环境信息——布朗运动;DWI;弥散敏感系数——b值;T2穿透效应;ADC 表观弥散系数;右侧额颞顶部蛛网膜囊肿——弥散未受限;右额叶脑脓肿——弥散受限;DWI的主要临床应用;;弥散加权像更清晰显示病灶;DWI可以更清晰显示早期脑梗死;左侧小脑半球脑梗死;男，74岁，突发右侧肢体无力2天，责任灶？;DWI清晰显示责任灶位于桥脑;弥散加权像清晰显示病变;女，45岁，突发右侧肢体无力言语含糊1.5小时。检查：右侧肢体肌力0-2级，右下肢病理征阳性。常规MRI检查正常。;DWI清晰显示病灶（同前病例）;男，44岁，记忆力下降4个月。检查：记忆力，计算力及定向力减退，余正常。;DWI可以识别常规序列没发现的病灶。;DWI可以识别常规序列没发现的病灶。;DWI显示的病灶较常规序列多，对比更强。;DWI显示的病灶较常规序列多，对比更强。;男，42岁，反复四肢抽搐，精神异常1周。 病毒性脑炎;酮症酸中毒脑表现－DWI呈弥漫性高信号;女，45岁，反应迟钝，记忆力下降12天。;女，45岁，反应迟钝，记忆力下降12天。;男，32岁，反复头痛呕吐10多天。;细胞毒性水肿DWI呈高信号。;女，28岁，反复双上肢震颤2天伴晕厥。;DWI显示脓液呈明显高信号;右小脑慢性化脓性炎症伴脓肿形成;脑脓肿，DWI呈明显高信号;DWI示肿瘤坏死呈低信号;左侧额叶环形强化囊样病灶，壁规则、光滑，周围水肿带，脑脓肿？;DWI呈明显低信号，可排除脑脓肿;DWI呈明显低信号，可排除脑脓肿，但DWI呈高信号也可能是肿瘤;增强扫描呈环形强化，右丘脑及右小脑半球小结节状强化;同前病例，胸部CT示右下肺癌伴右肺门及纵隔淋巴结转移;桥脑前池长T1长T2病灶，无强化;DWI示病灶病呈高信号;右侧桥小脑角区无强化的长T1信号灶。;DWI示病灶病呈高信号，诊断为胆脂瘤。;女，32岁，眩晕。 蛛网膜囊肿DWI呈低信号。;男，24岁，头部外伤后人事不省5天。;女，37岁，产后15天，发作性四肢抽搐，神志不清1天。;同前病例MRI;同前病例MRI;室管膜瘤，DWI呈等低信号。;男，9岁， 反复呕吐2周。;幕上多发病灶，增强不明显，DWI呈高信号。 DWI显示髓母细胞瘤播散病灶可能优于增强扫描。;男，17岁，四脑室髓母细胞瘤;142176，女??12岁，头晕、头痛及呕吐1天，抽搐1次。;后颅窝中线占位，强化不明显，DWI呈高信号，ADC图呈低信号。;男，24岁，头痛、头晕呕吐1周;放疗后2周肿块明显缩小。证实为生殖细胞瘤。;T1WI; 细胞外间隙 DWI 细胞核浆比 颅内淋巴瘤细胞致密，细胞外间隙狭窄，细胞核浆比大 水分子扩散受限，可用于鉴别诊断。;DWI上病灶高信号范围与增强大小一致，尤于常规T1WI和T2WI;2008-9-6治疗前;139998，女，69岁，发现右侧枕部肿物1个月。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;病理示角化囊肿。;术后复查片;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;女，18岁，头痛1个月，抽搐3天。;DWI呈高信号病变;谢谢！