眼底病课件.ppt

眼 底 病 正常眼底图 什么是眼底病 视网膜，脉络膜，视神经，玻璃体部位的病变称为眼底病 常见眼底病有：糖尿病性视网膜病变，视网膜变性，视网膜脱离，视网膜静脉阻塞，缺血性视乳头病变，老年性黄斑病变，眼底出血。 眼底病发病因素 1、退行性改变，随着年龄的增加眼部各结构的老化现象，如晶状体混浊，玻璃体混浊，眼底动脉硬化，视网膜，脉络膜萎缩等。 2、老年人通常存在着其它的老年常见病，如风湿病高血压，糖尿病等这些疾病通常会引起眼病相关病变，包括眼底病。 3、某些心理，生理的剧烈变化也是发生眼底病的重要原因，如失眠，情绪激动可诱发缺血性视神经病变视网膜血管栓塞等。 什么是黄斑 眼底的视网膜结构对人的眼睛是非常重要的，视网膜中最重要的部位称为黄斑，黄斑部含有丰富的叶黄素，因此而得名。它的中央有一个小凹叫做黄斑中心凹，中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位，也是最关键的部位，它主要是起到精细视觉的作用，区别各种各样的颜色，包括读书、看报、看电视，看远方的物体，都是靠视网膜中的黄斑区域，一旦黄斑损伤，人的中心视力就会严重下降。黄斑在整个视网膜中的区域非常小，但是所处的位置非常中间，作用又十分重要。 黄斑变性是一种慢性眼病，它能引起中心视力的急剧下降，而中心视力是日常活动所必需的，如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等。它是不可逆的中心视力的下降或丧失，很难再治愈。老年性黄斑变性多发生在45岁以上，年龄越大，发病率就越高。 年龄性黄斑病变：主要有老年黄斑变性、 老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变；早发现，早治疗阻止病变进展，最大限度地保持现有视力是目前黄斑变性的主要目标 糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症，是我国四大致盲眼病之一。糖尿病患者的高血糖会损害眼底视网膜的大小血管以及感光和传递神经冲动的视网膜神经层，引起视网膜的一系列血管性损害，导致视网膜缺氧，缺血，而造成视网膜微血管瘤形成，出血、渗出等造成视力下降直至失明。 糖尿病性视网膜病变治疗 全身治疗控制血糖，血压，血脂水平。 早发现，早治疗是治疗糖尿病的关键，已诊断为糖尿病的患者，应及时并定期接受眼科检查。 视网膜静脉阻塞 是临床常见的出血性眼底病，多见于50岁以上者，是严重损伤视力的眼病，根据阻塞的部位可以形成视网膜中央静脉主干阻塞，半侧或某分支静脉阻塞。主要症状为视物模糊，有黑影遮挡视线，往往突然发病。 视网膜静脉阻塞病因治疗 病因：多种多样，如高血压，高血脂，吸烟，喝酒及疲劳焦虑等诱发因素。 治疗：发现病情时及时就诊，高血压、高血脂，高血糖等患者人群应定期进行眼科检查。 黄斑变性患者的日常生活应注意什么？ 1、戴深色眼镜保护：减少光损伤； 2、照明：患者对照明的要求会比正常人高，因此看书看报的时候要使用瓦数较高的照明灯具。 3、补充维生素C、E、B、胡萝卜素和微量元素等。 4、远离烟草 5、保持低脂，低胆固醇饮食，多食新鲜蔬菜水果。叶黄素是一种类胡萝卜素，不能在体内产生，但可以通过食物摄取，推荐食物包括胡萝卜、玉米、南瓜、小胡瓜、黄瓜、芹菜、菠菜、甘薯、猕猴桃、红葡萄、香瓜等。 6、适当锻炼，控制体重、血压、血糖、血脂。 * * *