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民营医院后勤服务低价运营探索与思考 　　【摘 要】民营医院后勤管理的弱点与差距。一是基础理论薄弱。我国医院的后勤管理，已经或正在从经验型、事务型的管理逐步发展成具有科学性、理论性、实用性的专门学科。 　　【关键词】民营医院　后勤服务低价运营　探索　思考 　　引 言 　　2005年11月，惠州协和医院众安康后勤管理处成立，标志着众安康在医院后勤服务社会化改革领域中又开始了新篇章。协和医院是一所大型民营医院，作为公司承接管理的第一家民营企业的物业，是公司在积累了多年公立医院后勤管理经验后的首次突破和尝试。到如今该项目运行已近六年，先后经历了该医院两任领导班子的磨合，尽管目前还存在一些困难和问题，但是如何做好民营医院后勤服务管理，始终是我们努力探索的重要课题。 　　一、服务医院从认知开始 　　读懂医院是后勤服务管理的首要环节。首先，要读懂民营医院的基本特点，其次是市场优势及其弱点。 　　（一）民营医院基本特点 　　1、营利性。民营医院注重经济效益，赚钱是根本目的。 　　2、随意性。民营医院与政府部门没有绝对的隶属关系，在执行国家政策、法律方面具有投机性和伸缩性。家族式管理，民主氛围不浓厚。 　　3、局限性。民营医院资金周转难，药品供应不足，人才流失严重，导致医疗质量下降，医患纠纷频繁发生。 　　4、人际复杂性。即关系难处、事情难办、管理费难收，导致沟通难、管理对接混乱。 　　由于民营医院自身的特点限制，造成医院后勤管理时常会发生协调难、取费难、执行合同难等问题。 　　（二）民营医院的市场优势及弱点 　　1、医院的优势及特色。协和医院是与南方医科大学合作建立的一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的特大型园林式、五星级宾馆式综合性三甲标准医院。 　　2、民营医院后勤管理的弱点与差距。一是基础理论薄弱。我国医院的后勤管理，已经或正在从经验型、事务型的管理逐步发展成具有科学性、理论性、实用性的专门学科。而民营医院后勤管理还在走经验型、事务型的旧路，后勤管理学科基础理论薄弱。二是后勤竞争乏力。对于后勤管理???会化在医院管理中的地位与作用，至今尚未得到民营医院管理者的普遍认同，认为“后勤老花钱不赚钱、老消耗不创造、人难管活难干”。所以，对后勤工作缺乏重视，忽视充分发挥后勤为医疗服务增强核心竞争力的作用。三是资源配置不到位。主要表现在医院管理者家族式的管理，管理者学历低，专业资格不配套，素质与能力参差不齐，后勤组织管理薄弱，人多不干活，工作效率低下，向心力和凝聚力不强，后勤设备、设施、工具配置简陋。四是教育培训机制不落实。没有工作流程，凡事拿过来就做，没有教育培训机制、没有标准，也就没有效率。五是改革创新不主动。对后勤改革存有疑虑，怕改变、怕失败、怕引起利益冲突。以“稳”保位，等待观望。六是没有行业标准。行业标准的核心是准入标准、服务时效、退出机制、评估标准等一系列规范制度。缺乏行业标准，导致无标准可依。例如：服务管理的项目名称与分类不统一、业务界定不统一、取费价格依据不统一、服务管理质量标准不统一，各施各的法，各定各的调。目前医院后勤服务出现无序竞争、低价竞争，导致低质量服务，严重影响后勤改革的顺利进行。 　　二、后勤服务低价运营的主要因素 　　几年来，管理处是在困难中坚守，在改变中前行。即创新管理，完善机制，突出重点，克服难点，在“守住阵地，不丢项目”上下功夫，提高服务质量和水平。 　　（一）项目运营中的难点 　　一是医院强行不执行合同，法律意识淡薄。凭老板口头表态为依据，无法律效力可言。二是不确认双方签订的合同。医院认为合同粗犷，服务范围界定不清。合同条款不清晰，取费标准高。三是项目价位医院不确认，只发给员工工资部分（约占管理费50%），不给管理费，致使管理处管理经费紧缺，也不能给公司上缴利润，连年亏损没有效益。四是在服务项目上“只收不放”。近两年来，医院先后“收回”导医5名，自设3名保安员、3名保洁员和6名护工兼运送，服务项目“只收不放”。 　　（二）项目低价运营主要原因 　　仅以2011年为例，管理费收缴率仅为53%，管理处物业类一直亏损，经营类完成目标利润仅为37%。亏损的主要因素：一是医院对合同不认可，服务范围界定模糊，价格太高，要求签订补充协议。二是劳动力成本加大。广东省劳务人员大批量减少，一些企业以提高工资和放宽年龄招聘，导致我们这里劳务人员紧缺，不得不提高待遇。三是物价上涨，耗材成本加大，经营类利润增长缓慢。主要原因是患者就医量没有增长，每天门诊量不足600人，住院量200人左右，另一方面，受周边环境的影响，大批商品进价上涨。 　　三、低价中运营，困境中崛起 　　几年来，管理处项目一直在低价中运营，没有给公司上缴一分钱利润。我们的路是如何走过来的？总结六年来的实践经验，就是