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需要警醒糖尿病治疗误区.docVIP

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需要警醒糖尿病治疗误区

需要警醒糖尿病治疗误区   我们目前已经“荣升”世界糖尿病第一大国,有1.2亿糖尿病患者,占人口的11%还多。在治疗中,很多糖尿病患者血糖控制并不理想,时常出现反复,甚至加重,原因在哪里呢?解放军上海长征医院内分泌科主任刘志民教授等专家提醒患者注意以下问题:   凭感觉用药、擅自停药。不少糖尿病患者经药物控制后,症状基本消失、血糖降至正常,无明显不适,于是,患者就自己随意调节降糖药用量,有的人就不服药了。专家提醒:没有症状并不意味着糖尿病已痊愈,还应继续用药维持,饮食控制和体育锻炼也不能放松,切忌擅自停药。否则,会造成高血糖卷土重来、病情恶化。其实,只有血糖非常高,才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。等到出现这些明显症状才用药,已经对身体造成了伤害。糖尿病作为一种终身性疾病,目前尚不能根治,需要长期乃至终身服药。   相信糖尿病能够根治。无论中医还是西医,无论是西药还是中药,迄今为止,都不能根治糖尿病。目前,有利用干细胞移植治疗1型糖尿病的,但是只是处于探索阶段,技术还很不成熟,应用的面也很窄,只限于发病6个月内的13岁~40岁的中青年1型糖尿病患者。如果看到广告说药物根治糖尿病,千万不要随便相信。中药在糖尿病慢性并发症的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中药效果远不及西药。对于媒体或其他广告中宣称的中药根治糖尿病,十有八九是骗局,绝对不可轻信。   轻信保健品的功效。有的保健品号称能够治疗糖尿病,其中有的擅自添加了劣质药物,有一定效果,但是,效果极不稳定,隐患极大;有些保健品宣传能降低血糖,但并没有临床试验等证据支持,患者可能不仅会多花冤枉钱,还可能对健康造成极大伤害。   这里提醒一句:国家早就不允许保健品声称有治疗作用,只能说是有辅助治疗作用。遇到宣传有治疗作用的保健品,勿轻信,也最好不买。   不定期复查。有的糖尿病患者服药后不监测血糖、血脂和血压,不注意观察影响自己的血糖、尿糖变化,不注意总结自己的服药规律,人云亦云,跟风吃药。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者???情严重、并发症多的主要原因。   光吃药,不复查,是糖尿病治疗中的大忌,服药后经常检查血糖可以了解药物治疗效果,作为调整药量或更换药物的重要依据。很多患者吃药很积极,但不看病,到医院里似乎自己就明白,找医生你给我开什么什么,开完了就走了。医生建议查血糖吧,他就说没事儿、挺好的,不用了。控制治疗血糖目的是抑制并发症,把血糖降下来。如果光吃药,不复查,不知道血糖降得如何,也不知道有没有并发症。所以患者去医院一定要去检查,跟医生沟通,了解病情的控制情况。   过分害怕药物的副作用。有些患者认为“是药三分毒”,长期口服降糖药物会损害肝、肾功能,实际上这种担心是多余的。只要掌握药物适应症,在规定的范围内使用并适当监测,是比较安全的。长期高血糖与药物的副作用相比,前者引起的后果要严重得多。有些患者特别怕吃药,药能不吃就不吃,其实目前药物都是经过长期研究的,医生会帮助你监测不良反应。当然,有一点如果有任何不舒服感,需及时和医生沟通。对于肝肾功能正常的患者来说,只要不是长期过量服用药物,应该是安全的。   单纯依赖药物治疗。有的病人以为,吃了控制糖尿病的药物以后,就万事大吉了。不想在饮食上适度控制、也不适度运动。专家告诫,如果光吃药,饮食和运动处理得不好,血糖未必能控制得住。有的应酬较多的患者服药以后,照常去应酬,血糖就控制不住了,有的直线上升,有的忽高忽低。为什么呢?那就是嘴巴没有管住。糖尿病患者首先要管住嘴,不能再去胡吃海喝了,尤其不应该喝那些含糖量很高的饮料、啤酒了;同时,要迈开腿,适度运动,运动产生胰岛素。加之口服药物的作用,控制血糖才能有保证。   频繁换药。有些患者喜欢互相交流,看别人用什么药物,自己也跟着去买或者找医生开,这种盲目跟风很危险。适合别人的药未必适合自己,有的药物还可能对自己的病有害。切记不要频繁换药。药物的使用,需要达到有效剂量和一定时间以后,才能充分发挥药效。医生会根据血糖逐渐调整药物的剂量。如果血糖控制得不理想,会考虑换用其他药或与其他药联合应用。有的患者过两天就叫医生换药,说是隔壁老张吃那个药很好,那边张阿姨吃那个药很好,频繁要求换药。每种药起效都有一定时间,要不要换药,要由医生来观察决定。   超剂量“下猛药”。有的患者恨病,喜欢下猛药,很想今天得病了吃完了药明天就好了。控制血糖要从小剂量开始,不能急于求成,人体也不能一下子适应血糖骤降,应该让血糖平稳下降。曾有个患者,医生告诉他吃促泌剂,一天一次,一次两片。他一天吃三次,每次两片。第二天早上,他就低血糖昏迷了。医生告诫,一定注意不要急于服用大剂量药物。同类药物的降糖作用机理是相同的,原则上不宜联用。倘若两种同类药物联用,可能会引起彼此间竞

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