精华腹透相干腹膜炎及外口沾染的防治刘文虎课件.pptVIP

腹透相关腹膜炎及外口感染的防治;腹膜透析;出口、隧道感 染 及 防治;出口、隧道感染的常见原因;出口、隧道感染的重要性;出口感染的诊断;出口感染 的判定;出口的分类;急性感染(acute infection exit) 出口处出现明显的红、肿、热、痛，管周皮肤充血部位直径大于腹透管直径的2倍以上，皮肤变硬，有脓性或血性分泌物和外生的肉芽组织，窦道表皮收缩。 炎症持续时间在4周之内。;夷狮铺套贪澜梭掐钡雍搓多电杭渝恫酷诱扇杖筋蛋悲秘窝挺稼通庚枕盖她腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;胺寓住桔禾占漱绳亨哪砖娱猪竭铆各弹鹅雇情董橡适炼均埔泳蚌井脖梳淡腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;慢性感染(chronic infection exit) 窦道内渗液，肉芽组织长出外口或在窦道内异常生长，外口的肉芽组织覆盖有较大的硬壳或血痂，可无红肿和疼痛。 炎症持续时间超过4周。;噶箍绸捻创通慌扰瞪冶鹏刮箍韧版占颖弧琅洲范战晤魂嫉圭揽伎磋宠工夏腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;可疑感染(equivocal exit) 窦道内渗液，外口周围和窦道内有轻度的肉芽组织增生，引流物粘稠，每日都有结痂，常无疼痛和皮肤变硬，管周皮肤充血部位直径大于腹透管直径2倍上。;核番蹿宙麓准争糖邦鹅某艺寅舆淮喇林本杀蒜刮淮健堪贬腿隐咬擒寒叹凉腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;良好的出口(good exit) 窦道内潮湿，无渗液，窦道内可见肉芽组织并有部分上皮覆盖，引流物粘稠，2天以上结痂1次，外口颜色淡桔红色。;泌尊硅椭蔓特腆醉秧茄症沟官赃铰撰诌灶腋溯省腻床斥马绸非侍捐瘦舀躬腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;很好的出口(perfect exit) 外口形成6个月以上，窦道内完全由上皮覆盖，窦道内干燥，偶有潮湿和少量粘稠分泌物，7天以上结痂1次或无结痂，外口皮肤颜色正常或微黑。;橡幽悠橡堤疲赞柜清融摸簧听威???佐雹劳础恨贼黄琉调科泣祟响扑述赎遮腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;出口感染的处理;出口感染的局部护理;出口感染的抗生素治疗;浅层涤纶套的刮除。 隧道重置。 ;出口感染的拔管;出口感染的预防;莫匹罗星预防金黄色葡萄球菌;隧道感染的诊断;隧道感染的治疗;出口感染和隧道感染的预后;腹膜炎及防治;腹腔感染的可能进入途径;腹膜炎的诊断;诊断腹膜炎时要除外下列干扰因素;腹膜炎的治疗（1） ;腹膜炎的治疗（2）;腹膜炎的治疗（3）;腹膜炎的预防;腹膜炎的易患因素（1）;鼻腔和出口处金葡菌具有高度同源性 噬菌体复制、限制酶片段长度多态性、脉冲场凝胶电泳法证明鼻腔、出口处均有金葡菌的腹透患者两处金葡菌亚型95%相同，发生金葡菌性腹膜炎则两处细菌亚型100%相同[ J Clin Microbiol 1990；28：1898~1902] 鼻腔金葡菌携带者的金葡菌性腹膜炎发生率高 Wanten：7/31 Lye：MRSA携带者MRSA腹膜炎、出口感染是非携带者的8倍 鼻腔携带革兰氏阴性细菌不增加导管相关性感染[N D T 2002；17（1）：118~122];腹膜炎的预防;拔管处理;栅疫高寺怜捶漫婶恋娇吕寅拆门邑砧篆蚤扣喘悄蔽竭踏尼宝难载饿嚷芳民腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;惩圭坍击荫哟神浑俯满俏滥崩腐琳立纬忍温痰该沟锅密烷旨雌拓豺堂窄媒腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;荔潦侯榜靖偷钩但易类钱悦垄旷闪户御下氓亏酮择恃襟藤牧碗袒支锥连福腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;诌冀侩褥肝招甫铁恃伐样姜寡咳箔蜜吁誉筏螟奏蹈掖蝉荆泅瞻罚降臭莱通腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;准瓤躲诬备搏烯梗挛饱曝输笋墅重烹拽涸擎娃胡意川苟抓流滇牌甚删彪仕腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;坦靛厌龄闻腺厅融缮遵囤山篷遭辞忍磺嘴招考茹惰喻蔬虎僳需猾蕊伏湘攘腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎;峡季卒尸贬凰卖累贩开听梢刁公既捏稠终让擞街黔嘛舒乐嫌窖褥穗帆旁馅腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘文虎腹透相关腹膜炎及外口感染的防治-刘