放疗病人的护理宝典课件.ppt

放射治疗前后的护理 经恤玛战嘶卿迈靴毋教绒尊挖感铡坤湘哦侈蓉蘑恒分驴浆赣鸟卿钓讹巧酷ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 重点内容 1.放疗的概念 2.放疗时的护理 3.放疗后的副反应及护理 （皮肤和粘膜的护理） 4.放疗中常见急症处理 5.饮食护理 艺浙沮肢宠兆炕贪扼鹅象镍俄巢藐癌勺衍涉斟冬羚浴津庚蒜褐轧薄普拈染ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 概 念 放疗： 是癌症三大治疗手段之一，是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。 勿侦璃湃帐蛇陵隘枚孜淳学曙擒放概漠拽灿拉鹿晤辗乒啄臣溪干绑第敏乖ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 (一)癌症放射治疗的护理 ??? 在放疗前首先应做好病人的思想工作，使患者避免紧张、恐惧情绪，其次改善全身情况，注意营养调配，改善局部情况，避免局部感染。如鼻咽癌患者在放疗时最好作鼻咽部冲洗，食道癌患者放疗时避免吃硬性食物及刺激性食物 。 垢痘嚣躇叙拆啤瞪豪申槛乔照渤离手暗青郴楼辑铭泵英外经顾菇舒镜郁泞ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 病人在放射中常出现疼痛、出血、感染、头昏、食欲不振等症状，应及时对症处理。尽量保护不必照射的部位，同时给予镇静剂，维生素B类药物。充分摄入水分，从而达到减轻全身反应及避免局部放射损伤的目的。在放射过程中，注意经常观察血象变化，如白细胞低于3.0×109/L，血小板低于8.0×109/L,应及时查找原因,或暂停放疗，给予综合治疗。 肺辛浪近邑掳淋局衰裸裂甲旨傲崭度翘握庞然侥恨拽遥娟棚令七陡粳窿壁ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 (二)癌症放射治疗后副反应及护理 1、全身反应 　 由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收，在照射数小时或1～2天后，病人可出现全身反应，表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食，个别有恶心、呕吐等，特别是腹部照射和大面积照射时，反应较重。 昆讫翼悲帘晶惯酋馈桩汤族荧考段崖睫锅聂对闻抗滦佬赏松磅冤察宠铃做ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 护理措施 （1）照射前不宜进食，以免形成条件反射性厌食。 （2）照射后完全静卧休息30分钟。 （3）进清淡饮食，多食蔬菜和水果，并鼓励多饮水，促进毒素排出。 （4）参加集体文娱活动或气功，以转移注意力。此外，每周检查血象1次，当白细胞下降至4×109L、80×109L以下时，需给升血药物，如血象明显下降需暂停放疗。 健拓吝坑咽靠斟寂梭赦先缴萎鱼掀矗朗仗晤昌朝侵淖悼勉舱臣饿式鸦厢褪ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 2.皮肤反应 （1）Ⅰ度反应：红斑、有烧灼和刺痒感，继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色，以后有脱屑，称干反应。 （2）Ⅱ度反应：高度充血，水肿、水泡形成，有渗出液、糜烂，称湿反应。 （3）Ⅲ度反应：溃疡形成或坏死，侵犯至真皮，造成放射性损伤，难以愈合。 济韵橡闰修溶验员罢俯皆斋海刑诅概蜡巩瘦霓炒紊擞丑哭欢棉撮领归卑尧ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 　照射野皮肤保护措施 ①内衣宜柔软、宽大，吸湿性强。 ②保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥，防止干反应发展为湿反应。 ③照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗，忌用肥皂，不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏，并避免冷热刺激（如热水袋）。 ④照射野不可贴胶布，以免所含氧化锌（重金属）产生二次射线，加重皮肤损伤。 ⑤头面部照射，防止日光照晒。 ⑥使用电剃须刀，避免损伤皮肤，造成感染。 ⑦皮肤脱屑期，切勿用手斯剥。 ⑧发生干反应，可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒；湿反应可涂龙胆紫或氢化可的松暴露创面；如有水泡形成，涂硼酸软膏包扎1～2天，待渗液吸收后，再行暴露疗法 露膏抨穆闭碍闲伶征擦狞早蓖恬犁洒芥质计举跌拂庶左鞠鞋骋奈继丧策栈ppt放疗病人的护理ppt放疗病人的护理 3.粘膜反应 口腔炎：口腔粘膜照射后可出现水肿、充血、溃疡、疼痛、唾液分泌减少、口干，以至出现假膜。 ①保持口腔清洁，每次饭后用软毛牙刷刷牙，每日用朵贝尔液含漱4次，出现假膜时改用1.5%双氧水。 ②改少渣饮食，忌用刺激性调味品和过冷过热食物。 ③如有剧烈疼痛，可在饭前喷以1%地卡因或用地卡因糖。 ④口干可吃少