肥胖症新课件.ppt

肥胖症 肥胖的概念 肥胖的最新数据 2010年第六次全国人口普查：城镇人口66557万人，占总人口的49.68%，居住在乡村的人口为67415万人，占50.32%。同2000年人口普查相比，城镇人口比重上升13.46个百分点。 2011年8月《健康报》：我国成人超重22.8（2.96亿），肥胖者30%(3.9亿)，大城市超重者30%（2亿），肥胖者12.3%(8000万)，其中儿童8.1%(648万)，与1992年相比，超重者上升39%，肥胖者上升97%。 肥胖的分型 肥胖症按发病机制和病因可分为单纯性肥胖和症状性肥胖两大类。 1. 单纯性肥胖症： 又称原发性肥胖是指无疾病、医疗原因，仅仅是由于长期能量摄入超过机体消耗而引起的肥胖。在肥胖者中，99%以上都属于单纯性肥胖。 肥胖的分型 2. 继发性肥胖症 继发于神经系统、内分泌系统疾病及代谢紊乱基础上的肥胖症。 下丘脑病、垂体病、胰岛病，、肾上腺皮质功能亢进症（皮质醇增多症，向心性肥胖，需检查此项）、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症。 肥胖分型 根据体脂分布特点，肥胖又可分为： ☆腹部型肥胖——又称向心性肥胖。脂肪主要沉积在腹部及内脏（易得脂肪肝）四肢相对较细。 ☆臀部性肥胖——又称非 向心性肥胖。脂肪主要沉积在 臀部和腿部。 腹部型肥胖较臀部型肥胖 的并发症发病率高。 评估肥胖的方法1 1. BMI：国际通用,简便. ＊国内：正常范围18.5～23.9，≥24为超重， ≥28为肥胖。 ＊国外： 正常范围18.5～24.9，≥25为超重， ≥28为肥胖。 标准体重=体重 （ kg ）/（m）2 肥胖等级评定： 等级 BMI值 肥胖Ⅲ级 40 肥胖Ⅱ级 30-40 肥胖Ⅰ级 25-29.9 正常值 18.5≦BMI﹤25 评估肥胖的方法2 判断标准: 消瘦 ﹤－10% 正常 －10%～＋10%， 超重 ＋10%～＋20% 肥胖 ≥ ～＋20% （30～50～100） 3. 现实体重占理想体重百分比法： 现实体重占理想体重百分比（%） =实际体重/理想体重 ×100% 实际体重占理想体重百分比结果评价 结果 体重情况 90~110% 正常 110~120% 超重 120% 肥胖 评估肥胖的方法4 4.体脂测定法： 是医疗上检测肥胖症的方法，更为严格、严谨。 正常男性成人脂肪组织重量约占体重的15~18%，正常女性 约占20-22%。随年龄增长体脂所占比例子相应增加。 若男性体脂大于25%，女性大于30%则可诊断为肥胖。 肥胖的原因1 （一）能量摄入过多,即过食。 营养因素是导致肥胖的重要外因，能量摄入多于能量消耗，使体脂合成增加，是肥胖的物质基础。 三大营素的能量转达化问题： 　 　 肥胖的原因1 为什么吃的多？ 1、中枢神经系统的饱腹中枢功能异常; 2、胰岛素分泌过剩(高胰岛素血症)过高浓度的胰岛素不断作用下丘脑的饥饿中枢,产生饥饿感,最终引起进食增加; 3、脑内胺代谢紊乱，胺是下丘脑神经递质，与摄食有密切关系，如5-羟色胺可刺激食欲，合用于5-羟色胺拮抗剂可明显减少对CHO的摄取。 4、肽类激素失衡，如促生