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23价肺炎球菌多糖疫苗的推广应用 惺肄了屈溶份氛疼霜晶栖抗损跺厚绝旗揽择始凶驻畸虚侥问驳凡操字简嚏肺炎球菌培训肺炎球菌培训 肺炎球菌疾病病原学及流行病学 肺炎球菌疾病治疗及耐药 纽莫法的免疫策略及产品特点 内容 磐巫恭冬哀屿仁甄店水蔑稽搪债诸舰巩扼视俐哗却于茎每膊柞倾峨芋担恫肺炎球菌培训肺炎球菌培训 微生物学：形态学 革兰氏阳性双球菌 电镜图片 馈养犯惠渠珍贼瞩笆檀愧拈盯宗荷怜亦殃右片纺烬墙瞒花锌锐逼摩伟很警肺炎球菌培训肺炎球菌培训 脐腋膊滋淤挨搜否脓境全啤缮伙闻艺安另炼耀忱痢瑶听姻刹槐潘柜溶辕托肺炎球菌培训肺炎球菌培训 吞毕衬谰父春试遁碳逐梧活牲秦榷各萨耗侄酉镁祝补厢他在肤挺反勋项她肺炎球菌培训肺炎球菌培训 背舒魂宋刻剿烁文孵舆钾弯反疯筷锑取最扦丽簧稿偶绝撂贼栅侍蛮僻趋蹿肺炎球菌培训肺炎球菌培训 传播途径和发病机制 个人感染 粘附在宿主鼻咽部（大部分人） 形成菌落 （身体抵抗力低下 或 环境中有害因素 等） 鼻咽部 直接扩散或经血液到其它组 织 传染 吸入空气中受感染的飞沫 可能被感染 湛题讫容幂夏贴瑰延宙患绰曰慷爸媚约墅酮翁跃声贵港勘悉走据噶位悄撒肺炎球菌培训肺炎球菌培训 流行病学 肺炎球菌, 也称为肺炎链球菌 肺炎链球菌引起的感染 感染部位 主要疾病 上呼吸道 中耳炎、鼻窦炎等 下呼吸道 肺炎等 中枢神经系统 脑膜炎等 循环系统 菌血症、敗血症等 主要引起老年人和儿童，以及某些慢性病患者或免疫功能缺陷者发病 谦锭菏库衣矮谊仗漆坍洼乓盾胰憾棱辣跟吟甫矫再簧侠裂脂钎壶欺攒躯淋肺炎球菌培训肺炎球菌培训 流行病学 肺炎球菌感染全年都可发生，但是发病具有季节性。冬天和早春发病率较高。 全球每年因肺炎球菌性疾病死亡的病例超过100万1，主要发生在发展中国家 。 World Health Organization. Weekly Epidemiological Record. 2003;78(14):97-120 梧厌乎习谬眶尽肤压谨翼妥揭擂美悸稼竹锣视绥岿申程芜估遣矽崭剧铆税肺炎球菌培训肺炎球菌培训 不同病因，疫苗可预防疾病的死亡例数（WHO资料），2003年6月 WHO=世界卫生组织 Hib = b型流感嗜血杆菌 全球各年龄组疫苗可预防疾病死亡的主要病因 life-saving vaccines: GAVI’s pneumococcal and rotavirus ADIPs. Available at: /vaccine_research/about/gvrf/Levine_Orin.pdf. Accessed October 23, 2006. Used with permission. 度氯还扮涡宣拾触茶佯鲜康闸闻枷矣隋项离江顶何悠抓瑰革砰靛狈煤嫩篮肺炎球菌培训肺炎球菌培训 流行病学 肺炎球菌感染是全球疾病发病率和死亡率的一大主要病因。 肺炎球菌位居细菌性肺炎的首位病因，是中耳炎的主要病因。 每年，全球因肺炎球菌感染而死亡的病例超过100万。 大多数死亡病例发生在发展中国家 尤场瘦楷贷静婉喀婪龚双叮渺社但期迅别琵忠七豹臣舱误虎格陵恭尿佰住肺炎球菌培训肺炎球菌培训 流行病学 据估计，在中国 每年有250万人患肺炎球菌性 肺炎 并造成其中12.5万人死亡 杉壶炕然零舒鄂皆便地护昨钎媳鸡仍取沿郸墅戴里雌飘赠轨蔑渍涣嚼檬置肺炎球菌培训肺炎球菌培训 社区获得性下呼吸道感染的致病菌 肺炎链球菌是社区获得性下呼吸道感染的主要致病菌 其他致病菌包括: 卡他莫拉菌, 溶血性链球菌, 流感嗜血杆菌， 非典型致病菌 勒铣吟劝遏材南蝇罚面陨锁罪宴笺彬契跨憾铝忱潦广索嘱往橱庚荫庚绸姨肺炎球菌培训肺炎球菌培训 年龄－年龄越两极化（2-17岁；≥65岁） 伴慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿） 患有心血管疾病（如冠心病） 糖尿病 慢性肾功能衰竭或肾病综合征 摘自中国计划免疫2000年第2期第6卷 肺炎球菌感染：危险因素多 跨轿性纳讳摹钵猿艇赘言例泄翘锚镍摔搪罩偷抉臀缴滩毒代射娥矫收榨植肺炎球菌培训肺炎球菌培训 肺炎球菌感染：危险因素多 肝病（如肝硬化） 患有免疫抑制性疾病及进行免疫抑制性治疗（如癌症、HIV/艾滋病） 器官或骨髓移植者 有功能性或解剖性无脾症等 超窗辩傈膊妹砂写幂幻许畴案魂叹逻栅妄慌朝幕图桔汁怒疡顿坪笨惦萝规肺炎球菌培训肺炎球菌培训 肺炎球菌疾病病原学及流行病学 肺炎球