股前区和股内侧区ppt课件.pptVIP

股前区和股内侧区 深层结构 第三组 张 深层结构 深筋膜（阔筋膜） 肌群 肌腔隙和血管腔隙 股三角 收肌管 闭孔血管神经束 阔筋膜 髂胫束： 髂嵴前份－－胫骨外侧髁 隐静脉裂孔 耻骨结节下方 3~4厘米处 大腿肌 前群 股四头肌：是人体内最大的肌肉；除股直肌起自髂前下棘外，均起自股骨，为主要伸小腿肌，经髌韧带止于胫骨粗隆。其中股内肌牵拉投骨下端在胫骨上内旋，使膝关节前后交叉韧带拧紧，胫腓侧副韧带拉紧，是膝关节的稳定肌。 ⑵缝匠肌：是全身最长的肌肉；起自髂前上棘，止于胫骨上端内侧面，屈髋关节和膝关节，并使两膝关节夹紧。 大腿肌 内侧群 耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌 大收肌 耻骨肌、长收肌、短收肌 大收肌 肌腔隙 前界：腹股沟韧带 后外侧界：髂骨 内侧界：髂耻弓 髂腰肌 内含： 股神经 股外侧皮神经 前界：腹股沟韧带 后界：耻骨梳韧带 外侧界：髂耻弓 内侧界：腔隙韧带 股鞘 内含： 股动脉 股静脉 生殖股神经股支 淋巴结 血管腔隙 腹股沟韧带 髂耻弓 腔隙韧带（陷窝韧带） 耻骨梳韧带 股管 短锥形筋膜管，平均长1.5cm。上口称股环。 前壁：腹横筋膜 阔筋膜 后壁：髂腰筋膜 耻骨肌筋膜 外侧壁：筋膜隔 前界：腹股沟韧带 后界：耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带 外侧界：纤维隔 股鞘 股疝 股 疝 概念 疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝 (femoral hernia)。 临床表现 常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出现一半圆形隆起，疝块往往不大。 股疝容易嵌顿，一旦嵌顿可迅速发展为绞窄性。 手术治疗 将腹股沟韧带与腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起，关闭股环 边界 上 界：腹股沟韧带 外侧界：缝匠肌内侧缘 内侧界：长收肌内侧缘 前壁（顶）：阔筋膜 后壁（底）：长收肌，耻骨肌，髂腰肌及其筋膜 尖向下： 与收肌管上口相连接 内容 股动脉及其分支 股深动脉 股静脉及其属支 股深静脉，大隐静脉 股神经及其分支 腹股沟深淋巴结 关节支 皮支（隐神经） 肌支 股三角 股动脉及其分支 腹壁前动脉 旋髂浅动脉 阴部外动脉 穿动脉（3~4支） 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 股深动脉 降膝动脉 膝关节网 股神经及分支 位于股前区中1/3段前内侧，缝匠肌深面的一个间隙，长约15厘米。 前壁：缝匠肌和收肌腱板 外侧壁：股内侧肌 后壁：大收肌和长收肌 上口：通股三角 下口：接收肌腱裂孔通腘窝 内容 隐神经和股内侧肌神经 股动脉 股静脉 前——后 收肌管（Hunter管） 闭孔血管神经束 L2-4 总结 血管腔隙 股三角 收肌管 收肌腱裂孔 腘窝