肺功能临床基础ppt课件.pptx

肺功能检查详解 -----中国中医科学院西苑医院呼吸科 彭健;第一单元 呼吸生理;;;;;;;;;;;;;第二单元 各指标名称及意义;;6、功能残气量 FRC functional residual capacity 平静呼气末肺内所含气量。 意义：反映胸廓回缩和肺弹性回缩之间的关系，正常情况下，两者之间相互平衡而抵消，但是阻塞性肺疾病时候，肺回缩力下降导致其增高，相反，若肥胖或者胸廓畸形，胸廓回缩力下降，其亦下降。 7、残气量 RV residual volume 深呼气后肺内所含气量。 意义：常以RV/TLC（肺总量）比值作为参数，正常值在35以内，40以上提示肺气肿，限制性疾病时提示RV下降，小气道疾病时RV增加，FRC正常。;;3、用力肺活量 FVC 深吸气之后以最大力量最快速度所能呼出的全部气量。 第一秒为FEV1，临床常用FEV1/FVC（一秒率）衡量呼吸道阻力的重要指标。 4、最大呼吸中段流量 MMEF,MMF用力肺活量曲线计算出用力呼出25%-75%平均流量。 意义：作为早期小气道阻塞的评价指标。 5、最大呼气流量 PEF 即锋速值呼气流速 意义：反应呼吸肌的力量以及气道有无阻塞。;第二节 换气功能检查;第三节 小气道功能检查;第三单元 临床判读; 肺功能评价(阻塞性通气功能障碍);肺功能评价（限制性通气功能障碍）;肺功能评价(混合性通气功能障碍);肺通气功能障碍分类;;;;不同类型通气功能障碍的时间－容量曲线;用力肺活量质量控制要求;流量容积曲线（F－V曲线） ;;时间－容量曲线;;ios_in1;质量控制分级;阻塞性通气功能障碍？;限制性通气功能障碍？;混合性通气功能障碍？;;;;;;;;肺功能损害程度(%预计值)：(五级分法);肺功能损害程度：(三级分法);FVC测试流程图;肺通气功能测试标准化步骤; 内科应用;对气道病变部位的诊断;;;;;咽喉炎流速容量曲线特征;通气功能监测;（L/min）;最大分钟通气量（MVV）;测试要求: 连续呼吸无间断 测试时间: 10 s或 12 s 潮气量 = 60% VC 呼吸频率 = 60~80 bpm;严重程度分级;MVV检测临床意义;支气管舒张试验; 用药后肺功能值－用药前肺功能值 改变率 = × 100% 用药前肺功能值;支气管舒张试验;;支气管扩张剂吸入试验评??;支气管舒张试验意义; 支气管激发试验;气道反应性;常用的支气管激发试验刺激原;各种支气管激发试验特性的比较;气道反应性测定意义; 激发试验程序;改变率= × 100%;激发试验报告;激发试验注意事项;其他重要肺功能检查