- 1、本文档共20页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
肺癌术后的护理查房ppt课件
肺癌术后的护理查房 丁雯霞 概述 肺癌发生于支气管黏膜上皮,是临床最常见的恶性肿瘤,发病年龄在40岁以上,男女比例为4:1,在外科治疗中,手术是肺癌治疗的首选方法,。 患者的基本情况 姓名:朱妹妹 性别:女 住院号入院时间:2013.08.21 职业:农民 病史 患者于入院前1月无明显诱因出现恶心、呕吐,食欲减退等症状,就诊于我科,行胸片示“右下肺占位性病变”,以“右肺下叶病变”收住。入院查体:气管居中,双侧胸廓对称无畸形,无静脉曲张,无瘀斑及出血点,双侧呼吸动度一致,双侧语颤无增减,叩诊双侧呈清音,入院后积极完善各项相关检查,查无明显手术禁忌,定于8月26日在全麻下行”胸腔镜右肺下叶切除术”。 患者于8月26日在全麻下行 “胸腔镜右肺下叶切除术” ,术程顺利,于16:30术毕返室,遵医嘱给予一级护理、禁食水,持续心电监测、吸氧,胃肠减压持续,引出液呈浅褐色,胸腔引流持续,引出液呈血性,留置尿管在位、通畅,尿清亮。 护理诊断 低效型呼吸形态:1.肺切除后,有效肺组织减少 2.手术创伤 3.全身麻醉 清理呼吸道无效:1.伤口疼痛,惧怕疼痛 2.呼吸道分泌物增加 疼痛:手术创伤有关 焦虑:对手术及治疗效果担心 知识缺乏:信息来源受限 护理诊断 自理缺陷:1 手术创伤 2 术后虚弱无力 3与术后带的胸腔引流管有关 活动无耐力:1.手术创伤 2.疼痛 3.氧的供需失调 有感染的危险:1.呼吸道分泌物增加 2.使用侵入性插管 3.抵抗力下降 潜在并发症:支气管残端瘘 低效型呼吸形态 护理措施 指导病人进行有效的深呼吸及腹式呼吸 持续吸氧(2L/min) 术后给予半卧位,利于呼吸及引流 指导病人进行有效的咳嗽,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 保持胸腔引流管通畅 严密观察病人的呼吸频率、深度、节律及有无缺氧症状 低效型呼吸形态 护理目标:患者能进行有效的呼吸、不出现缺氧症状 清理呼吸道无效 护理措施 向病人及家属说明咳嗽、咳痰的意义,鼓励病人主动咳嗽、咳痰、防止坠积性肺炎发生 雾化吸入6/日,每次15分钟,以稀释痰液,促进痰液排出 每2小时协助病人翻身、拍背、咳痰一次 清理呼吸道无效 护理目标:病人能自己咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅 潜在并发症——支气管残端瘘 护理措施 指导病人进行有效的咳嗽,排出呼吸道分泌物,5天内避免剧烈咳嗽,防止发生支气管残端瘘 保持胸腔引流通畅,预防胸腔积液 严格无菌操作,预防胸腔感染 遵医嘱应用抗生素,预防感染 指导病人进食高蛋白饮食,提高机体抵抗力 潜在并发症——支气管残端瘘 护理目标:未发生支气管残端瘘 健康教育 饮食: 嘱病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励病人加强营养,促进伤口的愈合 健康教育 休息与活动 术后第1天应鼓励及协助病人床上活动,术后第2天,可扶持病人在病房内行走3-5分钟,胸腔引流瓶不应高于膝关节,如病人出现头晕、气促‘出汗等症状,应立即停止活动,术后第三天,可扶持病人在病房内行走10-15分钟,每日2次,以后根据病人情况逐渐延长活动时间,增加活动量,活动量以病人不感觉心慌、疲劳为度。 健康教育 功能锻炼 练习腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽,可减轻疼痛,促进肺扩张,增加肺通气量。练习吹气球,促进肺复张 健康教育 有效排痰 鼓励病人咳痰,雾化吸入后协助病人拍背、咳痰,协助病人去坐位,五指并拢,呈扣匙状,以脊柱为中线,避开伤口,自下而上,由外向内排击背部3-5次用力要适度,通过振动作用,使痰液排出
您可能关注的文档
- 肩关节松动术体会ppt课件.ppt
- 肩关节不稳定和肩袖损伤ppt课件.ppt
- 股骨干骨折骨折ppt课件.ppt
- 肩关节磁共振影像诊断ppt课件.ppt
- 肩关节脱位的护理2ppt课件.ppt
- 肩关节镜术后护理ppt课件.pptx
- 肩关节解剖及检查详细ppt课件.ppt
- 肩手综合征的康复ppt课件.ppt
- 肩周炎推拿保健ppt课件.ppt
- 肩关节脱位手法复位ppt课件.ppt
- 国际标准 IEC 61169-47:2015 EN Radio-frequency connectors - Part 47: Sectional specification for radio-frequency coaxial connectors with clamp coupling, typically for use in 75 Ω cable networks (type F-Quick) 无线电频率连接器 - 第47部分:用于无线电频率同轴连接器的部分规范,.pdf
- 国际标准 IEC 61158-5-17:2007 EN 工业通信网络 - 现场总线规范 - 第5-17部分:应用层服务定义 - 类型17元素 Industrial communication networks - Fieldbus specifications - Part 5-17: Application layer service definition - Type 17 elements.pdf
- 国际标准 IEC 61158-5-17:2007 EN Industrial communication networks - Fieldbus specifications - Part 5-17: Application layer service definition - Type 17 elements 工业通信网络 - 现场总线规范 - 第5-17部分:应用层服务定义 - 类型17元素.pdf
- 国际标准 IEC 60939-2-2:2004 EN_D 完整抑制无线电干扰滤波器单元-第2-2部分:空白详细规范-用于抑制电磁干扰的被动滤波器单元-仅需进行安全测试的滤波器(安全测试) Complete filter units for radio interference suppression - Part 2-2: Blank detail specification - Passive filter uits for electromagnetic interference .pdf
- 国际标准 IEC 60939-2-2:2004 EN_D Complete filter units for radio interference suppression - Part 2-2: Blank detail specification - Passive filter uits for electromagnetic interference suppression - Filters for which safety tests are required (safety.pdf
- 国际标准 IEC 60670-23:2006 EN-FR Boxes and enclosures for electrical accessories for household and similar fixed electrical installations - Part 23: Particular requirements for floor boxes and enclosures 家用和类似固定电气安装用电器配件的盒子与封闭装置——第23部分:地板箱和封闭装置的要求.pdf
- 国际标准 IEC 60670-23:2006 EN-FR 家用和类似固定电气安装用电器配件的盒子与封闭装置——第23部分:地板箱和封闭装置的要求 Boxes and enclosures for electrical accessories for household and similar fixed electrical installations - Part 23: Particular requirements for floor boxes and enclosures.pdf
- 2024版完整的货物运输合同书.doc
- 2024版无财产的离婚协议书书模板.doc
- 2024版委托融资租赁合同书书.doc
文档评论(0)