罕见胸部外伤的诊断与治疗最新课件.pptVIP

常见胸部外伤 的诊断与治疗 ;胸部骨骼;胸膜腔的特点; 分 类;闭合性损伤;开放性损伤; 贯通伤 盲管伤;临床表现—症状;疼痛 咯血 皮下气肿 伤口与伤道;视诊 胸壁挫裂伤、胸廓畸形、反常呼吸运动 触诊 皮下气肿、局部压痛、骨摩擦感、气管和心脏移位 叩诊 积气呈鼓音、积血呈浊音 听诊 呼吸音减弱或消失、痰鸣音、湿啰音;临床表现—辅助检查;胸部外伤救治原则;急诊救治原则（VIPCO）;急诊开胸手术指征;胸部外伤;肋骨骨折;直接暴力 肋骨骨折断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜及肺致血气胸 间接暴力 胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织 病理骨折 ;肋骨骨折暴力示意图;病理生理;纵隔扑动： 刺激肺门导致胸膜肺休克。回心血量减少, 循环障碍。 残气对流： 残气吸入，体内缺氧和二氧化碳储留，导致呼吸，循环衰竭。;胸壁软化区反常活动;临床表现 ;单根肋骨骨折;多根肋骨骨折（胸腔不稳定型）;多根多处肋骨骨折（连枷胸）;治 疗 ;治 疗 ;治 疗;气 胸; 气胸 (Pneumothorax);咆缅遮蓝刊衫鼻舆嘎享庙辟厄知哮亢丙彤卫多蒲陵人妨痴至力瑰启僻删镣常见胸部外伤的诊断与治疗常见胸部外伤的诊断与治疗;开放性气胸;开放性气胸的纵隔扑动;开放性气胸的残气对流;伤侧肺萎陷：呼吸功能障碍。 纵