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黄斑疾病 孙晓蕾 黄斑的位置 与功能 玻璃体视网膜交界面疾病 玻璃体后脱离 玻璃体黄斑牵引综合征 无症状 玻璃体黄斑牵引综合征 有症状 黄斑裂孔 外伤性黄斑裂孔 特发性黄斑裂孔 黄斑裂孔 黄斑裂孔（macular hole）是指黄斑的神经上皮层局限性全层缺损。 特发性黄斑裂孔多见于老年女性。分为4期。 Ⅰ期：裂孔形成前期，仅中心凹脱离。 Ⅱ期：400μm，呈偏心的半月形、马蹄形或椭圆形。 Ⅲ期：400μm，圆孔，玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。 Ⅳ期：已发生玻璃体后脱离的较大裂孔，可见Weiss环。 黄斑前膜 玻璃纸样黄斑病变 （视力正常或仅有轻微的视物变形） 黄斑皱褶（视物变形加重） 患者视力轻微下降者 无需处理 视力下降严重、视物变形明显 可行玻璃体手术 黄斑囊样水肿（不是一种疾病，是常见体征） CME 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 CSC 年龄相关性黄斑变性 AMD 息肉样脉络膜血管病变（PCV） 1990 年由Yannuzzi 等正式命名 特征1：视网膜下橘红色结节样病灶 特征2：脉络膜内层的异常血管形态 呈分支状或扇形的新生血管网； 血管末端息肉样的膨大灶； 特征3：出血性视网膜色素上皮脱离（PED） PCV PCV 脉络膜新生血管 特发性CNV（中渗） 继发性CNV 高度近视 黄斑营养不良 外伤 血管样条纹 AMD Questions？ * 为什么会中间挡住一块看不到呢？ 我们首先来看看我们眼睛的结构。眼睛就好像是一台照相机……讲一下成像 黄斑就是眼睛中的一个地名，所谓的黄斑变性并不是眼睛里长了块黄色的斑，而是黄斑这个地方，就是看东西最有用的地方出了问题。 * 为什么会中间挡住一块看不到呢？ 我们首先来看看我们眼睛的结构。眼睛就好像是一台照相机……讲一下成像 黄斑就是眼睛中的一个地名，所谓的黄斑变性并不是眼睛里长了块黄色的斑，而是黄斑这个地方，就是看东西最有用的地方出了问题。