肠易激综合征课件_1.pptVIP

该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常 流行病学研究 西方国家 患病率 5---24% 美国 人群 10-20% 就诊率 30％ $80亿 国内 北京 潘国宗 7.26％ 广州 陈旻湖 5.6％ 就诊率 22.4％ 传入性动力敏感通道 反复刺激 丘脑 Motility Secretion Blood Flow Inflammation 脑肠相互作用 肠神经系统ENS——脑神经系统CNS 5-HT、CCK、P物质、SS是桥梁 便秘型及腹泻型空腹血浆5-HT含量均明显增高； 5-HT广泛分布于整个胃肠道,与胃肠道功能紊乱密切相关：5-HT可引起小肠蠕动增强,推进速度加快,通过回盲时间缩短,移行性综合运动增多,张力提高。5-HT能引起豚鼠回肠平滑肌收缩； 5-HT与内脏感觉过敏密切相关：(1)内脏自身受体敏感性改变；(2)脊髓背角神经元的兴奋性增加；(3)中枢对感觉的调节改变； 5-HT与精神情志改变：中枢内水平的改变可导致精神行为障碍。