肝区段切除高血压糖尿病 ppt课件.pptVIP

 病 例 汇 报 吴长毅，王玉洁 2013.8.2 一般情况 患者女，67岁，153cm，50kg。 主诉：发现肝占位20余天。 诊断：肝占位病变，慢性乙型病毒性肝炎，肝炎性肝硬化，腹水，高血压，2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，甲状腺术后 拟行手术：腹腔镜探查，肝区段切除术 现病史 患者20天1月前于外院结肠镜检体检时B超提示“肝内实质性略强回声”，外院MRI提示“肝右叶小结节，动脉期肝右叶异常强化。长期乙型肝炎肝硬化病史，半年来轻度腹痛，伴腹胀、恶心，近1月加重，无呕吐、呕血、黑便，无腹泻、纳差 患者自发病来，精神、饮食好，二便正常，体重减轻2kg。 既往史 30年前肺门淋巴结及颈部淋巴结结核病史，经规律抗结核治疗后痊愈 慢性乙型病毒性肝炎病史20余年，规律监测肝功，无明显异常 10余年行“甲状腺结节切除术” 既往史 糖尿病病史7年，药物控制不佳，1年 前改为胰岛素皮下