肾病征象 ppt课件.pptVIP

泌尿系统疾病典型征象 译自Classic Signs in Uroradiology，RadioGraphics 2004； 24：S247–S280 郑炜权 简介 对影像表现进行描述，是放射医师的本职工作 由于要“看明白我们所知道的”，任何有助于我们认识及解释这些表现的设施都是有用的 本文综述的下列经典征象，通常是约定俗成的，在泌尿系统影像检查中经常会表现出来 鹿角征及相关征象 Staghorn and Related Signs 肾结石被描述为鹿角表示分支状肾结石像雄鹿的角（图1） 这种结石通常由鸟粪石(struvite)构成。部分由胱氨酸或尿酸盐形成 在其最常见类型中，鹿角形肾结石通常与由细菌导致的泌尿系反复感染产生的碱性尿有关 因此，这是在女性中最常见的肾结石类型 当感染合并结石引起的梗阻时，鹿角的形态可以被破坏。肾盂积脓或黄色肉芽肿性肾盂肾炎导致的肾脏扩大可见产生碎裂的鹿角 除了产生梗阻的结石（可能被碎裂）外，肾脏增大、受累肾脏没有对比剂分泌组成了黄色肉芽肿性肾盂肾炎典型的泌尿系造影三联征（图2） 无功能肾脏内的结石可以与肾盂积脓或者长期的肾盂积水并存 黄色肉芽肿性肾盂肾炎CT检查也说明这种典型的三联征 在弥漫型黄色肉芽肿性肾盂肾炎的无痛性感染进程中肾实质的取代产生的低衰减值肿块，该肿块排列在肾积水图中，取代了肾实质 增强扫描这些肿块边缘可能强化，这种征象在CT图像上