（内科学课件）05心力衰竭.ppt

心 力 衰 竭 heart failure 重庆医科大学第二临床学院 胡蓉 定 义 　　心力衰竭是各种心脏疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合征。 由于心室收缩功能下降射血功能受损, 心排血量不能满足机体代谢的需要, 器官、组织血液灌注不足。在由于心力衰竭时通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血故又称之为充血性心力衰竭(congestive heart failure)。 左室舒张末期压18mmHg, 右室舒张末期压10mmHg 为心功能不全 舒张期心力衰竭是某些情况下心肌收缩力尚可使射血功能维持正常, 但由于心肌舒张功能障碍左心室充盈压异常增高, 使肺静脉回流受阻, 而导致肺循环淤血, 常见于冠心病和高血压心脏病心功能不全的早期或原发性肥厚型心肌病等. 心功能不全或心功能障碍(cardiac dysfunctin) 常用以表明经器械检查如超声心动图等提示心脏收缩或舒张功能已不正常，但是不一定有临床症状。 慢性心力衰竭 第一节 心力衰竭的病因和发病机制 （一） 基 本 病 因 １、原发性心肌损害 （1）缺血性心肌损害 冠心病 （2）心肌炎和心肌病 （3）心肌代谢障碍性疾病 （一） 基 本 病 因 1、原发性心肌损害 (3)心脏舒张受限 如:限制性心脏病,心