学习情境四血液循环File.PPTVIP

3.5L/min·m2→3.5L/（min·m2） * -90mv→-90mV，图中注意相应修改 * 0mv→0mV * 1、概念：→1.概念 * （1）→①；请作者将图中“S”改为小写 * 请作者将表中“mv”改为“mV” * 纠正错误标点 * R = 8ηL/πr4中的“4”上标 脉搏搏动→脉搏；反应心律是否规则→映 H2O→H2O 呼吸运动 呼吸运动 β1受体→ β1受体 副交感神舒血管神经→副交感舒血管神经 β1受体→ β1受体 粘膜→黏膜 0.1s→ 0.1秒；心脏射血是→时 血流量、血流阻力和血压 （一）血流量 ☆ 血流量:单位时间内流经血管某一横断面的血量。 ☆ 血流量（Q）与血管两端的血压差(⊿P)成正比，与血流阻力(R)成反比。三者的关系是：Q＝⊿P/R。 ☆ 血流速度：血液中的一个质点在血管内移动的线速度，它与血流量成正比，与血管的总横截面积成反比。因此，主动脉血流速度最快，毛细血管中最慢。 血流量、血流阻力和血压 （二）血流阻力 ☆ 血流阻力：血液在血管内流动时遇到的阻力，它源于血液内部分子之间的摩擦和血液与管壁的摩擦。 ☆ 血流阻力与血液粘滞度（η）和血管长度（L）成正比，与血管半径（r）4次方成反比，计算公式：R = 8ηL/πr4。 ☆ 影响血流阻力的最主要因素是血管半径。 ☆ 小动脉和微动脉是形成血流阻力的主要部位，此处产生的血流阻力称外周阻力。 血流量、血流阻力和血压 （三）血压 ☆ 血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，常用mmHg计量。 ☆ 血流自主动脉及其分支，经毛细血管、静脉，最终至右心房，血压低至几乎为零。故在整个循环系统中，动脉血压＞毛细血管血压＞静脉血压。 ☆ 血压差是推动血液循环的直接动力，心脏的舒缩活动是产生血压的根本。 动脉血压与动脉脉搏 （一）动脉血压 1. 动脉血压的概念和正常值 ☆ 动脉血压：血液对单位面积动脉管壁的侧压力。通常所说的血压一般是指动脉血压，常测肱动脉血压。 ☆ 每一心动周期中，动脉血压随心脏的舒缩活动而发生周期性变化。 收缩压：心室收缩时动脉血压上升到的最高值。 舒张压：心室舒张时动脉血压下降到的最低值。 脉压：收缩压与舒张压的差值。 ☆ 平均动脉压：一个心动周期中动脉血压的平均值，约为舒张压+1/3脉压。 ☆ 血压记录方式：收缩压/舒张压mmHg，如100/70mmHg。 动脉血压与动脉脉搏 ☆ 动脉血压正常值 我国健康青年人安静时收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg，脉压为30～40mmHg。动脉血压随年龄、性别及身体功能状态等情况略有差异。 ☆ 动脉血压相对稳定的意义 动脉血压相对稳定是保证全身各器官有足够血液供应的必要条件。动脉血压过低，组织器官血液供应不足，特别是脑、心、肾等重要器官可因缺血造成严重后果；长期血压过高，心室射血阻力过大，导致心室扩大，甚至心力衰竭；血压过高还易损伤血管壁，如脑血管破裂引起脑出血等。 2.动脉血压的形成条件 ☆ 前提条件：心血管系统内充足的循环血量。 ☆ 动力与阻力：心室收缩产生的动力和血流遇到的外周阻力共同作用。 ☆ 大动脉管壁弹性在动脉血压形成中的缓冲作用： ①缓冲收缩压，使收缩压不至于过高；②维持舒张压，使舒张压不至于过低；③保证血管内有持续不断的血流。 大动脉管壁弹性作用 动脉血压与动脉脉搏 动脉血压与动脉脉搏 3.影响动脉血压的因素 （1）搏出量↑→BP ↑，收缩压↑为主 （2）心率↑→BP ↑，舒张压↑为主 （3）外周阻力↑→血流速度减慢→心舒末期滞留于血管内的血量↑ →BP ↑，舒张压↑明显（舒张压高低主要反映外周阻力大小） （4）循环血量与血管容积：二者比例增大，血压升高；二者比例减小，血压下降 （5）大动脉管壁弹性：大动脉硬化→弹性↓ →收缩压↑ ，舒张压↓，脉压增大 （二） 动脉脉搏 ☆ 概念：在每个心动周期中，动脉血压都随着心室收缩与舒张发生周期变化，这种周期性压力变化引起的动脉管壁节律性波动，简称脉搏。 ☆ 触诊位置：前臂腕横纹上桡侧桡动脉处。 ☆ 意义：脉搏可反映心脏和血管的功能状态，如心率、心律失常和动脉硬化等。脉搏强弱可以反映心肌收缩力强弱，脉搏的节律反映心律是否规则，脉搏的弹性可以反映动脉血管的弹性、甚至是硬化情况。临床遇到危重患者不能触及桡动脉搏动时，常以触诊大动脉搏动来判断患者的病情。 动脉血压与动脉脉搏 学习任务六 微循环 ☆ 概念：微动脉与微静脉之间微血管内的血液循环。 ☆ 基本功能：实现血液与组织细胞间的物质交换，并维持动脉血压的稳定。 微循