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电生理病例汇报双旁道
双旁道2例 浙江省台州医院心内科 葛卫力 病例-1 患者，女性，34岁 主因“反复心悸3年余，加重3月”入院 患者于3年前开始出现心悸，每年发作10余次，每次持续2小时至半年不等；ECG提示“B型预激” 既往史：6年前因“异位妊娠”行“右侧输卵管切除术” 经胸超声：LA 33mm，LVIDd：45mm，EF：64% 诊断：预激综合征（B型）、阵发性室上性心动过速 术前心电图 放置CS电极时发作心动过速， CS7.8领先于CS1.2及His 消融靶点1-三尖瓣环5点 标测到AV融合处，放电8.9秒旁道阻断 旁道阻断，预激仍在 消融靶点2-三尖瓣环9点 标测到AV融合处，放电5.7秒旁道阻断 RVA-S1S1-500ms室房分离 术后心电图 病例-2 患者，男性，19岁 主因“反复心悸7年余，加重1月”入院 患者于7年前开始出现心悸，每年发作1-2次，每次30-60分钟不等；ECG提示“A型预激” 既往：体健 经胸超声：LA 29mm，LVIDd 45mm，EF 64% 诊断：预激综合征（A型）、阵发性室上性心动过速 术前预激心电图 消融靶点1-逆行法，距离CS口1.5cm 放电4.1秒旁道阻断 消融靶点1-旁道阻断 起搏RVA-S1S1-500ms，CS3.4领先 起搏RVA-S1S1-300ms仍能诱发心动过速 在RVA起搏下，距CS口约4cm处标测到VA融合，放电5.7秒旁道阻断 RVA-S1S1-500ms室房分离 术后心电图
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