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第八章 温热疗法;第一节 温热治疗原理;一、热的物理学基础;(二)热传递方式
1、传导
2、对流
3、辐射
;二、温热的生物学效应;第二节 石蜡疗法;一、石蜡的治疗作用原理;(二)石蜡的治疗作用
1、温热作用
(1)促进血液循环
(2)消除炎症
(3)镇痛
2、机械作用
(1)消除肿胀
(2)加深温热作用
(3)松解粘连,软化疤痕
3、化学作用
;二、治疗技术和方法;(二)仪器设备;(三)治疗方法
1、蜡饼法
1-2cm厚,40-45℃,内层高出4-5℃,置
于油布之上或塑料布上,敷患处治疗30-
40 min ,1/日,或隔日1次,20-25次一疗
程
适用于躯干、四肢、面部
;;(2)浸蜡法
适用于四肢远端
蜡浴后置于适当大小的
容器内,待蜡温度冷却
到50-60℃,迅速浸
入,迅速抽出,反复数
次(1-2cm蜡壳),将
患肢浸入
;;??3)刷蜡法
石蜡溶解后,冷却到60-65℃,用软毛排笔
沾取蜡液,迅速而均匀的涂在治疗部位,
形成1-2cm蜡层,治疗30-60min,隔日1次
(4)蜡袋法、蜡绷带法等
(蜡+盐水+鱼肝油+维生素)
;;三、注意事项;四.临床应用;四.临床应用;五、石蜡的清洁;(3)沉淀清洁法
石蜡溶解,搅拌使污物下沉
(4)白陶土清洁法
石蜡+2%-3%白陶土,加热90 ℃,搅
拌,静置30min,杂质被白陶土吸收。;第三节 温热罨包疗法;一、热罨包疗法;(一)作用原理
可塑性硅胶、皂粘土和亲水硅酸盐,硅酸胶粒中
含有很多微孔,这些填充物吸收水分
(二)治疗方法
1、热袋的制备
亚麻布缝制而成各种形状的布袋;2、治疗
(1)将所选热带悬挂在80℃恒温水箱中加热20-30min
(2)患者取舒适体位,充分暴露治疗部位
(3)治疗部位垫干燥毛巾,面积稍大于治疗用热带
(4)置于患部,置于大毛巾保温固定
(5)随热带温度下降,逐层撤去毛巾
(6)治疗时间20-40min,每日1-2次
(7)热袋砸硅胶失效前科反复应用;(三)注意事项
1、保证足够毛巾包裹热袋,防止烫伤
2、热袋温度不要太高,检查加温的恒温装置
3、皮肤感觉有问题者,尤其特别注意
4、治疗5分钟后检查皮肤
5、治疗躯干时,患者不应躺在热袋上;(四)适应症与禁忌症
1、适应症
慢性炎症、疤痕增生、纤维粘连、肌肉痉挛、
神经痛
2、禁忌症
治疗部位感染,开放性伤口、恶性肿瘤、活动
性肺结核、循环严重障碍、高热、极度衰弱、
出血倾向;第四节 砂粒疗法;一、砂疗作用原理;(二)砂疗的生理作用
温热和机械作用
20g/cm2
促组织生长,促炎症消散;二、砂疗的治疗技术和方法;(二)治疗方法
1、全身砂疗:砂厚10-20cm,治疗30-60min,每日
一次,隔日一次
2、局部砂疗
砂袋和局部砂浴;第五节 其他温热疗法;一、 泥疗法;2、治疗作用;(3)化学作用
1)泥中含有气体,刺激呼吸循环系统
2)泥中含矿物质,调节植物神经系统功能
3)食盐可促进腺体分泌(汗腺和皮脂
腺),皮肤持久充血
(4)其他;(二)操作技术
1.泥的储备及备原
海泥+适量NaCl或少量的Mg2+及Ca2+
定期检查细菌2.治疗方法
(1)55℃,15-30min,1/日,10-15次/疗程
(2)全身泥疗+盐+矿泉水
(3)电泥疗——泥疗配合应用直流电或透热电
疗,泥中含有许多电解质
Ca2+,Mg2+,Fe3+,Cl-,I-
;(4)局部治疗
①局部泥敷——3-5cm泥饼
②局部泥浴——手、足部位
③间接泥浴——泥置于患处,患肢的相应部位
④体腔治疗;3.注意事项
(1)有开放性伤口,伤口处应包以塑料布
(2)局部有水肿倾向,治疗温度要低
(3)根据局部皮肤感觉和敏感程度来改变温度
(4)随时观察患者反应;四.临床应用;二、 坎离砂疗法;2、生理学作用
(1)升皮温,2- 7.5℃
(2)扩张局部血管,改善血液循环,改善营养代谢可
消炎、消肿
(3)降低神经末梢兴奋性——镇痛
(4)汗液排出;(二)治疗方法
1、药物制备
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