(三)治疗要点 治疗目标:血压降低至理想目标,减少心、脑及肾脏并发症,降低死亡率和致残率。 1.改善生活行为 2.降压药物治疗 ①对象:高血压2级及以上患者,高血压合并糖尿病或已有心、脑、肾靶器官损害或并发症者,以及血压持续升高经改善生活行为后血压仍未有效控制者。②目标:高血压患者均应降至<140/90mmHg,糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者,血压降至<130/80mmHg,老年收缩期性高血压收缩压控制在140~150mmHg,舒张压应<90mmHg,但不低于65~70mmHg。 常用降压药包括5大类:①利尿剂。②?受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)。④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。此外,尚有α1受体阻滞剂和复方制剂等。应根据患者具体情况选用。 * 3.高血压急症治疗 ①卧床休息,避免躁动。 ②选择适宜的降压药物。 ③控制性降压。 ④制止抽搐,降低颅内压、 减轻脑水肿。 (四)主要护理诊断及合作性问题 1.疼痛:头痛 2.焦虑 3.有受伤的危险 4.知识缺乏:缺乏相关的饮食、用药、保健知识。 5.执行治疗方案无效 6.潜在并发症:高血压急症、心功能不全、急性 脑
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