精品文档毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭急救护理体会医学论文医药学论文41510.docVIP

　 　 　 　 编辑：小小 　 　 ［摘要］ 目的 探讨毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭患者的急救护理。方法 通过回顾性分析5例毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的临床表现和护理，总结出一套比较实用的急救护理措施。结果 毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的轻重与毒蛇种类、就诊时间相关，经积极排毒护肾支持治疗配合急诊床边血浆置换，5例患者全部治愈。结论 以血液毒为主的毒蛇对肾脏具有较大的直接毒性作用，加上毒素导致体内大量溶血，故伤后很快发生肾功能衰竭，及时病因治疗和血浆置换是提高治愈率的关键。 ［关键词］ 毒蛇咬伤；急性肾功能衰竭；护理 近年来由于温室效应导致蛇活动的增加，以及人们户外活动增多和捕蛇行业的出现使得蛇咬伤病例有所上升，本科自2004年6月~2005年6月共收治蛇咬伤患者10例，其中4例为五步蛇（以血液毒为主的毒蛇），另1例不明蛇种。由于医护人员正确处理伤情，积极综合治疗，尤其对危重病人采用血浆置换术，5例患者均痊愈出院。现将我科实施急救护理的体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 毒蛇咬伤致急性肾功能衰竭的5例病例中，男3例，女2例，年龄20~45岁，受伤部位为手指、手掌或下肢。就诊时间最短2 h，最长为24 h。就诊前均未处理过伤口。 1.2 临床表现 毒蛇咬伤往往起病急，发病快。5例患者均有不同程度的伤侧肢体肿胀、疼痛、瘀斑。均有轻度或中度贫血，尿常规中含有红细胞（+~++++），凝血