《泌尿系统》课件PPT课件.ppt

Urinary System 组织学与胚胎学 泌尿系统 内容简介 课本 一.肾 （一）肾单位 （二）集合管 （三）球旁复合体 （四）肾间质 （五）肾的血液循环 二.排尿管道 本节 肾单位 集合管 球旁复合体 肾的血液循环 组成 肾脏、输尿管、膀胱、尿道 功能 排泄代谢废物（形成尿液） 参与调节水、电解质平衡 分泌生物活性物质 概 述 肾的一般结构： 1.被膜：薄层致密结缔组织 2.皮质： 肾锥体 邻近皮质 肾叶 肾门 一.肾（kidney） 3.髄质：肾锥体 (10~18个) 髓 放 线 皮质迷路 肾实质的解剖结构 实质 皮质 髓质：肾锥体（近直、远直和集合小管） 皮质迷路（肾小体和近曲、远曲） 髓放线（近直、远直和集合小管） * 肾大叶：肾锥体+ 两侧各1/2皮质 * 肾小叶：髓放线 + 两侧各1/2皮质迷路 肾实质及分布 肾实质 分布部位 肾单位 皮质迷路,肾柱 髓放线,肾锥体 皮质迷路,肾柱 集合管系 髓放线,肾锥体 肾小盏 皮质迷路,肾柱 肾脏的结构和功能单位，数量：100万个 据肾小体的位置分两种： 浅表肾单位 近髄肾单位 肾小体： （一）肾单位（nephron） 肾小管： 球形，两极（血管极、尿极） 位于皮质迷路和肾柱内。 长而弯曲，分近端小管、细段和 远端小管三段。 肾小体结构模式图 入球微动脉 出球微动脉 血管极 尿极 肾小囊壁层 肾小囊腔 肾小囊脏层 足细胞 （1）肾小体: 血管球和肾小囊 肾小囊 血管极 尿极 肾小体组织结构 血管球 入球微动脉 肾小管 血管系膜： 连接于毛细血管之间 球内系膜细胞和基质 ⑴血管球 球内系膜细胞超微结构： 1.粗面内质网，高尔基复合体 2.溶酶体，吞噬体 3.分泌颗粒 4.微管、微丝与中间丝 功能： 1.合成基膜 2.吞噬降解基膜上沉积物 3.分泌肾素与酶 4.调节毛细血管的管径 毛细血管和球内系膜模式图 肾冷冻割断扫描电镜像（示大鼠肾小体） 肾皮质血管铸型扫描电镜像 囊壁： 壁层： 脏层： 脏、壁两层间的腔隙：肾小囊腔，通近端小管 单层扁平上皮 在尿极与近端小管上皮相延续 在血管极处上皮向内返折为脏层 足细胞（紧贴毛细血管） (2)肾小囊 肾小管的起始部膨大内陷而成的双层囊 基膜 初级突起 次级突起 足细胞 裂孔 部分血管球的结构模式图 有孔的内皮 胞体 初级突起 次级突起 描电镜像（示大鼠足细胞 肾冷冻割断扫描电镜像（示大鼠足细胞及突起） (2)血管球基膜 血管球基膜位置和结构模式图 肾小体与原尿形成 1. 入球 微动脉 2. 出球 微动脉 3.肾小囊腔 使血管球毛细血管腔的血液滤入肾小囊腔形成原尿。 滤过屏障模式图 远端小管曲部 远端小管直部 集合小管 近端小管曲部 肾小体 近端小管直部 细段 （2）肾小管(据其位置、形态、结构、功能依次分三段) ①近端小管：最长、粗 近曲小管 LM: 管腔小而不规则 单层立方上皮， 细胞界限不清， 核大而圆，近基地部 胞质嗜酸性， 腔面有刷状缘 近曲小管高倍镜像 刷状缘 刷状缘 EM: 游离面密集的微绒毛,顶小管、顶小泡;侧面有侧突;基部有质膜内褶、线粒体、钠泵 重吸收： * 大部分的Na ＋、水 * 全部的葡萄糖、 蛋白质、 氨基酸、 * 50%的碳酸氢盐和尿素 分泌： * H＋、氨 * 肌酐、马尿酸等 功能 EM： 刷状缘 = 微绒毛 质膜内褶 (2)细段： 最细，扁平上皮围成，细胞着色浅。 利于水、电解质的通透 (3)远端小管： 无刷状缘,质膜内褶发达 胞质着色较浅 胞核圆形,位近腔侧,排列紧密、整齐 上皮细胞为立方形 比近端小管小、短,管腔大而规则 功能 功能 尿液浓缩，受抗利尿激素和醛固酮调节 （二）集合管(collecting tubule) 包括* 弓形集合管、* 直集合管、* 乳头管 形态： * 单层立方上皮或 高柱状上皮 * 胞质色浅 * 细胞界限清楚 功能：* 重吸收Na ＋ 和水，* 分泌H ＋酸化尿液 * 受醛固酮和抗利尿激素调节。 集合管的细胞界限清晰，细胞质染色淡。重吸收活动受醛固酮和抗利尿激素调节。 位置：肾小体血管极的入球微动脉和出球微动脉的夹角处。 组成： 球旁细胞、 致密斑、 球外系膜细胞 (三)球旁复合体 入球小动脉平滑肌细胞：上皮样细胞， 胞核圆形，