疼痛的评定课件_1.pptVIP

疼痛的评定周斌 疼痛(Pain)是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。包含痛感觉和痛反应两个成份。 痛感觉：是指人类对疼痛的感觉，是人类所特有的,主要发生在大脑皮层 。 痛反应：是指伤害性刺激所产生的一系列的躯体和内脏反应，往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织的一起，从低等动物到人均有痛反应。 疼痛的共同特征 发生机制 伤害因素 组织 致痛物质（组胺等） 痛觉感受器（位于皮肤及组织内的 游离神经末梢） 痛觉冲动 脊髓 丘脑 大脑皮层 疼痛感  疼痛的原因  温度刺激 化学刺激 物理损伤 病理改变 心理因素 护理 1、评估： A内容：部位，时间，性质，程度，表达方式，影响疼痛的因素，对患者的影响。 B方法：数字式疼痛评定法，文字描述式评定法，视觉模拟评定法，面部表情测量图。 2、治疗 A、减少或消除引起疼痛的原因。 B、缓解或解除疼痛：药物，物理，针灸，电刺激等。 根据疼痛发生的原始部位可分 （1）皮肤疼痛：为烧灼感或刺痛感。 （2）躯体疼痛：痛感较迟钝。 （3）内脏疼痛：定位不清，而且疼痛的传导较慢。 （4）牵涉性疼痛：内脏的损伤导致在身