病毒性脑炎的鉴别诊断及治疗课件.pptVIP

病毒性脑炎的鉴别诊断 急性感染性脑炎是一种内科急症。其主要病因有：病毒，细菌，立克次体，真菌，寄生虫。临床常见多为病毒性脑炎。 多种病毒都会导致病脑，常见的有HSV（单纯疱疹病毒），VZV（水痘－带状疱疹病毒），EBV （EB病毒），腮腺炎病毒，麻疹病毒，肠病毒 等。 近期，芬兰的一项调查表明水痘－带状疱疹病毒是脑炎，脑膜炎，脊髓炎中最常见的病毒，它占确诊或可能的病原学因子的29％，单纯疱疹病毒和肠病毒各占11％，甲型流感病毒占7％。 感染性脑炎的病因确定： 病史： 地理及季节因素 异地旅游或迁移史 动物接触史或昆虫叮咬史 免疫状态 职业 临床症状： 全身皮肤，黏膜，淋巴结 神经系统：局部皮质，脑干，自主神经系统症状 检查： 血（生化，血液学），胸片 脑电图 CT,MRI（增强） 选择性SPECT CSF（细胞，生化，分子诊断学） 脑活检（