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疟 疾 郑州市第六人民医院 李三景 疟疾概述 典型症状 病原学 流行病学 发病原理与病理改变 临床表现 疟疾并发症 其它疟疾 实验室检查 诊断 鉴别诊断 治疗 防止复发和传播 预防 保护易感者 　　 流行特征 疟疾分布广泛，全球有107个国家和地区的32亿人口受疟疾威胁，每年发病3-5亿，因恶性疟引起的死亡超过100万。全球约60%疟疾病例、75%恶性疟疾病例、80%疟疾死亡病例均发生在非洲撒哈拉以南地区，疟疾死亡病例中5岁以下儿童占18%。 我国曾在20世纪50年代,60年代和70年代发生过3次大范围暴发流行。经过几十年的努力流行程度显著下降。目前我国疟疾发病主要在南方地区，如云南、海南、广西、广东、贵州、四川、福建和重庆。其次是湖北、河南、安徽、江苏和山东。其余省份为散发病例，且多是外来输入病例。。 流行特征 　本病流行受温度、湿度、雨量以及按蚊生长繁殖情况的影响。温度高于30℃低于16℃则不利于疟原虫在蚊体内发育.适宜的温度、湿度和雨量利于按蚊孳生。因此，北方疟疾有明显季节性，而南方常终年流行。疟疾通常呈地区性流行。然而，战争，灾荒，易感人群介入或新虫株导入，可造成大流行。 疟疾概述 　疟疾（malaria）又名打摆子，是人经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。儿童发病率高，大都于夏秋季节