妇产科学正常产褥.pptVIP

第 七 章正 常 产 褥 概念：从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期，一般规定为6周。 第一节 产褥期母体变化 生殖系统的变化 乳房的变化 循环系统及血液的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 内分泌系统的变化 腹壁的变化 一、生殖系统的变化 子宫 阴道 外阴 盆底组织 卵巢 （一）子 宫 子宫复旧 胎盘娩出后，子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。 （1）宫体肌纤维缩复：产后1W，10D,6W （2）子宫内膜再生:随恶露排出，6W （3）宫颈：袖口状改变，1W宫颈内口闭合 4W宫颈完全恢复，形成横裂。 （四）盆底组织 过度扩张造成弹性减弱、肌纤维断裂，很难恢复到未孕时状态。产后健身操帮助组织恢复。产伤、过早参与重体力劳动、分娩次数多、分娩间隔时间短等均可导致阴道壁膨出、子宫下垂 （五）卵巢 产后1周，雌孕激素恢复到未孕时水平 排卵、月经复潮受哺乳影响 未哺乳则产后6-10周左右月经复潮 哺乳者推迟 恢复月经较晚者在首次月经复潮前会有排卵，易意外受孕。 二、乳房的变化 主要变化是泌乳，包括乳汁的产生及射乳 （一）乳腺泌乳的神经体液调节 （二）影响乳汁分泌的因素 （三）母乳喂养的好处 （四）乳汁 吸吮刺激对乳汁分泌的