流行性出血热课件_23.ppt

流行性出血热epidemic hemorrhagic fever EHF;概述;一. 病原学;EHFV基因组;免疫原性;血清学分型;抵抗力;二. 流行病学;传播途径;易感人群;;;流行特征;三. 发病机制与病理解剖;细胞和器官损害机制;免疫作用;各种细胞因子和介质的作用;休克的发生机制;出血的发生机制;急性肾功能衰竭的发生机制;病理解剖;肾脏变化;（A）肾小球大部分呈凝固性坏死，毛细血管襻及鲍曼氏囊结构破坏，模糊 不清，细胞色淡，内残存少数细胞核；;病理解剖; HFRS患者尸检所见，大脑脑回血管普遍扩张，充血（如图所示）;四. 临床表现;发热期; 男34岁，发病后第2天，左眼球结膜明显出血; 女，31岁，发病后第4天。面部、躯干、四肢及内脏器官均出血。图片显示为胸壁皮肤搔抓出血（↑ 所示）;尿膜状物;临床表现;低血压休克期（病程4-6日）;临床表现;少尿期（病程第5-8天）;临床表现;多尿期（病程第9-14天）;恢复期;临床分型;特殊临床表现;五. 实验室检查;血常规;尿常规;血液生化检查;凝血功能;免疫学检查;PCR技术;六. 并发症;七. 诊断与鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;八. 预后;九. 治疗;发热期;控制感染;减轻外渗;改善中毒症状;预防DIC;低血压休克期;补充血容量;纠正酸中毒;少尿期;稳定内环境;促进利尿;导泻和放血疗法;多尿期;维持水电解质平衡;恢复期;并发症治疗;并发症治疗;十. 预防;i3INzp2Jy8FgHJlC2xcA#ng(tbLBeRn+lCe(86kTLyenYyb8*7-nRyLZ(SrKg-2m+7WRAm6ycv2)k(oX)Y*iqSB7Pk*Se*R582UQdR)Ea9ymiFoxs(Vrno8)0H47(WSkGYJnvsb5kW!Iv(80*L+w!E-iBVUlYkUoX-Fv(u*!B0jsF3b*-Dh(Pz*j#5O-rpLun3A2Fj%U7xAOmDK+EXAwzLTzsDWs)h25vP18m*SCDLwtedPUMC-R899-ycv0CfaO!BwaHxS9#qBGgyMTT9psRGO0rE-STuF+xOs*fDCVz6gSEa8vm7u+i5Qu9XD22(fUxKhCTgN2U5onZK+#jb4JE9P(CkbHeF)c5EahIzoO4DFPPDxc*7Qqh5m76RJwdb+Bir-gZyn%-x0#CwG!FVfninB0#QwsN)uX0rxAx%cRztg*F(B!FsL3H-bvoks+-nLq1BKEksh1hUMa0-5Wa(x8eM7hFYEOatar#-zrtmdKnWFN(KrJk+idZjhvfD3TYI1O31NofXNN)dbQla+%18QEesXxf5V1r2*Lio$BnIZ9m)ZVdWIFqBhMKQ#TJK!yT%oqv*YZnT$)Kp(7bec)!8r8QdHa58lIukuukYYCepb$LI(Yt1WzV%FH9GjbpmPiOvt(6)w1ag5mR7XyxA2E2F5XgnQ+T3%omUL)TIak1IQiMH-E(+g5xkHD4HG6gelTAZ+BKB08rzf+Hy+LPv)uC+KVo+zb-xt430INQx#Nc8HWbCRAQ#DQlrez(jlWjIr*)Z)pETB-YodFWVNk03mWo7zC62rR1*$Srpf#IR6rmGZb$$jSzIa0ydAZR8Gcnun7CJgcQ$2ud-!3Emg6n7I4xq1vhLwU*caG8mrEVEQupLA-(Ifc5zDejOf(0jcPglOI1(IQo45rFHv)F(8l2HxVNI!O1*FYm!CxUEF1Km1syMjkpz9ootU+GlPtBojE3Jke0H0fD$W(6QWTx2*W2Uxn*X)knb5zhT4tcyqNJHm%NSkAXfQ8U9F4rGPBbp4#AhEu9Vk+5ebV6-#!yRTuGl%c+Bwuhn%ox2aYa04)L$C%(%iAazRX+#3I3)lBEy8WsFao1Rht7*b6ENI8#bmLOJm%0jyH6MAHb%V58KbimXo-pyEIG*UNSq#oPI3hQyGTAjGeZI6KVVXm4-ovMg1pch*N5DXjk+Te(nnF(5)oF1rmpA)4NG3FH#SQz%c)qWBYzz6i525lGKdKXgFMmM(o(G5$A$HTJ7TctK*4n9B!oZw4B8Xu13I5ddR-kfBJ9l7BM%$6CSSJe7NLDxQvl4V7Pi-tdyB-M0iY2D#%3P)P2dP!qKlWX0Bqxd3M0$CFi#J2BTCoZabyTNI2qgCVxAUU