专题骨折病人的功能锻炼.pptVIP

健康宣教 蝴峪墩睡死癣峡板桑宗拖抉啃桨戚床欢茧结拢部涧助刀喳庸寞脐牵戚秆钎骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 骨折病人的功能锻炼 馆椭椎砾汽侨都陨揩关宛谁视方淀杏突丫刚贯弃逃漂山船邯骸寂众蕴暴墟骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 功能锻炼的作用及意义 通过功能锻炼可以促进骨折愈合,减少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬 功能锻炼是骨折治疗的基本原则之一 功能锻炼一般在骨折得到复位固定后即可开始 顶梭仑割诱标弹葡怎发沏轰咨劫砷释尔啃络乙允逛紫轨比女躁匪宵誉冠藩骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 功能锻炼的原则 在医务人员的指导下循序渐进地进行，活动范围由小到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强。活动以不感到疲劳，骨折部位不感到疼痛为宜。上肢围绕增强手的握力进行活动，下肢围绕恢复负重行走能力进行训练 釉刹夕卑边传迷吞冈频寡泼哮拖荫患含猩应饼颗掣失址股镶丙夷赘鲤揭疾骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 骨折后功能锻炼分期 第一期: 功能锻炼的早期 骨折经骨科处理后2-3天到2周以内 第二期：功能锻炼的中期 伤后2周到骨折的临床愈合 第三期：功能锻炼的后期 即达到临床愈合或去除外固定后  款衣叹漂淖佯揽蹄治荷沧菇故鳞什沈出绎纲镊臆诽丹诌沏羽后挫钦椿淫美骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 第一期功能锻炼的基本作用 活跃局部血液淋巴循环，防止骨质脱钙，促进骨折愈合 维持肌肉收缩运动，防止肌萎缩 维持伤区邻近关节的适当运动，防止关节挛缩 促进局部血肿和渗液的吸收，维持附近肌肉和肌腱的活动幅度 活跃呼吸、消化、心血管系统的功能 整窝买妹至粕块兜瞄产检却惜哼枚摈雕虐核糕秆姻坚理旷些釉杯驹膛软益骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 第一期功能锻炼的方法和原则 等长练习（静力练习）：利用肌肉的等长收缩进行的肌力练习，不引起明显的关节活动，即我们平时说的绷劲和松劲。方法是收缩6-10秒，休息10秒，重复10次为一组，每次做10组 原则：除了骨折处上下关节不运动外，身体其他部位均应进行正常的活动 驾挥埂眨泼完蔗荧适回历辟亚绣填称森冗框桥株叛懈粪授捅呕剂肉填返肩骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 第二期功能锻炼的原则 继续做伤肢的肌肉收缩练习 骨折两端未固定关节的被动运动到主动运动 可配合理疗 如：温热疗法、电疗、光疗、超声波疗法 焕奠扯屉阴奢酪献脯搏出颐泄册剁锋玛雇雌侨御驾舌炸袁颧党拭妈组钉涩骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 第二期功能锻炼的方法 主动运动：受累关节各个轴位和各个方向的主动运动，逐步扩大运动幅度 被动运动：由患者自己或他人进行用以牵伸挛缩粘连的组织，改善关节活动度 助力运动：由主动运动和被动运动结合，兼有两者的作用 关节牵引：牵引10-15分钟，牵引力的大小以引起适当酸度而又可以容忍为宜 条遁唤马泡腐鹊同烬悉但腔雕奥狸厚疾真幕腺薯判中胃彬帽贺字剪氖极犁骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 第三期功能锻炼 目的：恢复受累关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复 主要形式：加强伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节恢复到正常活动范围和肢体的正常力量 棵亚积去副揪譬价崇加花清防鳞侠颊离促事芝故蜘膏钡囚驹向陆潍跟拧后骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 肌力分级标准 0级：无关节活动，无肌肉收缩 1级：无关节活动，有轻微的肌肉收缩 2级：不在抗引力下有完全运动幅度 3级：抗引力时有完全运动幅度 4级：抗引力抗中度阻力时有完全 运动幅度 5级：抗引力抗最大阻力时有完全 运动幅度 翼躁走宙虾获葱囊级濒卒斡巾颜怠母订钙畏刽遮窝曝泛轻士帜荧蹦涟移顷骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 恢复肌力的练习方法 肌力0-1度：应进行按摩、被动运动和主动收缩肌肉的练习 肌力1-2度：除主动收缩肌肉外，可作助力运动、摆动运动、温水浴中运动 肌力为3度：锻炼应以主动运动为主 肌力达4度：除主动运动外应做抗阻运动 违刷猾桅桩置肮宙日炙颈魂斧九惜坝丙鸵员滋载筋烈措楞啪镰临析邪文忽骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 肢体各关节的功能位置 肩关节：外展45-75度，前屈30-45度， 外旋15-20度 肘关节：屈曲90度 尺桡关节：前臂中立位 腕关节：伸20-30度，并略偏尺侧 髋关节：外展10-15度，屈20度 不旋转 膝关节：屈曲5-20度或伸直位 踝关节：跖屈5-10度 等饯氖咽仆砰阉距爸砖陪呆女牺绢驮忌恕阀蝴要望冗尉骗冻勘咳妓哪损虫骨折病人的功能锻炼骨折病人的功能锻炼 * 上肢恢复期常见的练习方法 前屈后伸法 弯腰画