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体育保健与急救 一、运动损伤概述 二、常见运动损伤和运动性疾病的急救与处理 三、紧急避难 主要内容 2008年2月27日 左脚骨折 这已经是姚明在两年内的第三次骨折 第一节：运动损伤概述 定义：在运动中所发生的损伤，统称运动损伤。 运动损伤发生的一般原因： 造成运动损伤的原因是多方而的，它既与参加锻炼者的运动基础、身体素质水平有关，也与参加的运动项目、技术难度以及运动环境等因素有关。主要原因有：思想麻痹；准备活动不充分；缺乏自我保护能力和经验；技术上有缺点或错误；组织不严，纪律松懈；运动环境不好；身体状况不佳以及带病参加锻炼或运动负荷安排不合理等 桑兰的第六第七节颈椎错位挫伤， 并伴随神经组织损伤， 导致瘫痪 经过诊治， 桑兰颈椎错位部分已复位成功， 她神志清楚， 上肢活动能力渐有好转， 但胸部以下已失去知觉 运动损伤的预防 （一）加强思想教育 （二）合理安排运动负荷 （三）认真做好准备活动 （四）合理安排教学、训练和比赛。 （五）加强易伤部位的练习 （六）加强医务监督工作 运动损伤的分类 （一）按受伤组织结构分类 皮肤损伤、肌肉、肌腱损伤、骨及骨骺损伤、滑囊损伤、神经损伤、血管损伤、内脏器官损伤等。 （二）按伤后皮肤、黏膜是否完整分类 1、开放性损伤：如：擦伤、切伤、撕裂伤等。 2、闭合性损伤：挫伤、关节韧带拉伤肌肉拉伤等。 （三）按损伤的病程分类   急性损伤-------指一瞬间遭受直接暴力或间接暴力造成的损伤，通常致伤时间短而快。这类损伤病情一般较重。  慢性损伤-------包括劳损和陈旧性损伤。前者由于训练安排不合理使局部过劳，或多次微细损伤积累而成；后者由于急性损伤处理不当转变而来。 物理疗法 物理疗法是指用光、热、电、磁、声、气体、水等因子作用于机体，进行保健和疾病治疗，就是物理因子治疗，简称理疗。 冷疗-----抑制感觉神经，具有止血、退热、镇痛、预防或减轻肿胀的作用。适用于闭合性软组织损伤早期，伤后立刻使用。 热疗------能使局部血管扩张改善血液和淋巴循环，增强组织新陈代谢，缓解肌肉痉挛，促进瘀血和渗出液的吸收，具有消肿、散瘀、解疼、止痛、减少粘连和促进愈合的作用。适用于急性闭合性软组织损伤的中期和后期以及慢性损伤 （一）开放性软组织损伤 运动损伤的一般处理方法 1、擦伤 皮肤被粗糙物摩擦所引起的表面损伤。如运动中摔倒所引起的皮肤擦伤等。 如果擦伤部位较浅，只需涂红药水即可；如擦伤面较脏或有渗出液时， 应用生理盐水清洗创面后再涂上红药水或碘伏o 2、裂伤 运动中多以头部、面部和额部居多 3、刺伤 如田径运动中的鞋钉和标枪的刺伤 4、切伤 被冰刀切伤 裂伤、刺伤和切伤，轻者可先用碘酒、酒精将伤口周围消毒， 然后在伤口上撤上消炎粉，用消毒纱布覆盖，加以包扎。 裂口较长和污染较重者，应清除伤口内的污物和异物， 切除失去活力的组织，彻底止血，缝合伤口。凡伤情和污染较重者， 应口服或注射适当的抗菌药，预防感染。凡被不洁物致伤较深者， 应注射破伤风抗毒素，预防破伤风 闭合性软组织损伤 1、早期 24或48小时以内 冷敷、加压包扎、抬高伤肢 2、中期 采用热疗、按摩、药物等疗法 3、后期 治疗方法以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗。 第二节 常见运动损伤和运动性疾病的急救与处理出血的急救 1、毛细血管出血：呈小点状的红色血液，从伤口表面。这种出血常能自动停止。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后，以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带，即可止血。 2、静脉出血：暗红色的血液，迅速而持续不断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同，但须稍加压力缠敷绷带；不是太大静脉出血时，用上述方法一般可达到止血目的。 3、动脉出血：来势凶猛，颜色鲜红，随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡，需急送医院抢救。 骨折的急救 错误的急救方法 为减轻疼痛，习惯用手揉捏受伤部位，并按摩伤部等； 骨折后随意搬运、止血等不当处理，可能会造成严重后果. 后果 颈椎部位的骨折，不当急救操作可使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命； 胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪 就地固定 ●背部或骨盘骨折。患者仰躺在门板等坚硬物上，全身绑好固定。 ●颈部骨折。固定全身，特别要固定头部。 关节脱位的处理方法 以手法复位为主，复位方法： ①希氏法（Hippocratic reduetion）病人仰卧于手术台上，手术者用脚前足部包裹些布蹬在患者腋窝顶处，一足立在地上，一般患者右肩脱位用右足蹬，左肩脱位用左足蹬。术者双手拉住患者手腕使前臂中立位，上肢带在一轴线