丝虫肝吸虫姜片虫课件.pptVIP

吸虫的发育过程 生活史类型 常见人体寄生吸虫 临床表现类型 无症状带虫者 肝炎型（占30%-40%） 胃肠症状型（消化、吸收不良） 胆囊炎、胆管炎、胆结石 胆汁淤滞型肝硬化 类侏儒症 诱发胰腺炎 肝吸虫病与肝癌 肉眼所见姜片虫成虫 珠江三角洲肝吸虫的人群感染率（%） 顺德 26.6 佛山 26.0 高要 24.4 南海 23.8 斗门 20.7 广州 2.7 1.分布 流行 1.分布 2.流行条件 传染源存在并且虫卵入水 两种中间宿主同时存在 误食囊蚴的机会 肝吸虫?流行 1. 查治病人和带虫者(吡喹酮) 2. 加强宣教工作，改变不良饮食习惯 3. 合理处理粪便 防治 姜片虫成虫（活体形态） 赤虫、肉虫 姜片虫卵 （一）人体外 虫卵 毛蚴 尾蚴 囊蚴 入水 扁卷螺 植物媒介 （二）人体内 囊蚴 经口 至十二指肠 童虫 小肠 成虫 虫卵 ?第一中间宿主 ?水生植物媒介 * 教学目标 1．描述丝虫微丝蚴、肝吸虫及姜片虫成虫及虫卵的形态。 2．简述丝虫、肝吸虫及姜片虫的生活史，解释其致病作用。 3．列举丝虫、肝吸虫、姜片虫的实验室检查方法。 4．说出丝虫、肝吸虫、姜片虫的流行情况及防治原则。 244~296×5.3~7um 177~230 ×5~6um 区别 虫种 大小(um) 头隙 体核 尾核 体态 班氏微丝蚴 马来微丝蚴 244~296×5.3~7 177~230 ×5~6 弯曲自然柔和 弯曲僵直 大弯中有小弯 长宽约相等 长度约为宽度的二倍 排列整齐,清晰可数 排列密集,大小不等 无 有两个 两种微丝蚴的形态特征 （一）人体内 （二）蚊体内 感染性幼虫 经皮肤进入 淋巴系统 成虫 微丝蚴 产 微丝蚴 胃 胸肌 脱鞘膜 腊肠蚴 丝状蚴 离开人体： 感染方式： 寄生部位： 终宿主： 感染阶段： 中间宿主： 生活史归纳 淋巴系统 人 蚊 感染性幼虫(丝状蚴) 经皮肤(蚊叮咬) 微丝蚴随血进入蚊体 马来：四肢浅表淋巴系统 四肢浅表淋巴系统 腹腔深部淋巴系统 班氏 致病作用 丝虫病人象皮肿 血液中检查微丝蚴 采血时间：晚9时~晨4时 　 1．厚血片法 　 2．浓集法 1.背腹扁平,两侧 对称,多呈叶状 或长舌状。 2.都有口腹吸盘, 有口无肛门。 3.多为雌雄同体。 4.生活史较复杂, 需中间宿主。 虫卵 毛蚴(miracidium) 胞蚴(sporocyst) 雷蚴(redia) 尾蚴(cercaria) 囊蚴(metacercaria) 无性繁殖期 幼虫 成虫 成虫 （终宿主） 虫卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴 （第二中间宿主） （第一中间宿主） （水） 经皮肤 ① 水生动物内形成囊蚴② 水生植物上结囊③ 经口④ ①血吸虫，②肝、肺吸虫，③姜片虫，④肝、肺、姜片虫 29 ×17um 常见最小的蠕虫卵 10~25×3~5mm 成 虫 虫 卵 肝吸虫卵 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴 肝吸虫成虫（染色标本） （一）人体外 （二）人体内 囊蚴 经口 至十二指肠 童虫 入肝胆管 成虫 虫卵 虫卵 豆螺、沼螺吞食 入 水 毛蚴 尾蚴 淡水鱼虾 入水 囊蚴 囊蚴 经口感染 肝胆管 人 豆螺、沼螺 淡水鱼、虾 猫、犬等 虫卵随粪便排出 生活史归纳 第一中间宿主： 第二中间宿主： 保虫宿主： 离开人体： 感染方式： 寄生部位： 终宿主： 感染阶段： 致病阶段： 成虫 一般症状： 食欲不振、腹泻或便秘、肝肿大 严重感染： 阻塞性黄疸、肝硬化 实验室检查 （一）粪便检查虫卵 （二）集卵法 （三）十二指肠引流液 检查虫卵 1.分布 ?世界：中.日.朝.越.东南亚 ?我国：内.宁. 青.西（无报道） ?高发区： 珠江三角洲 流行 *