七科联考微生物学原性真菌.ppt

镰刀菌属 形态： 大分生孢子：两头尖，中央弯曲，镰刀状，有分隔，呈多细胞性 小分生孢子：卵圆形或弯曲杆状，单细胞性 致病菌：茄病镰刀菌 串珠镰刀菌 疾病：浅部真菌病，如真菌性角膜炎、甲真菌病 深部真菌病：见于免疫抑制人群 致病性 脑膜炎，死亡率高 发病急，进展快，生前诊断困难 微生物学检查 镜检：宽大、不规则、分枝状的无隔菌丝 HE染色：菌丝呈明显嗜苏木精染色 培养后镜检：无隔菌丝、孢子囊及孢子囊孢子 镰刀菌大分生孢子 肺孢子菌属（Pneumocystis） 分 布：自然界及人和多种哺乳动物肺内 常见菌：卡氏肺孢子菌（P. carinii） 伊氏肺孢子菌（P. jiroveci） 单细胞型，兼具原虫及酵母菌特点 发 育：滋养体（小滋养体，大滋养体） 囊前期 孢子囊 致病性 机体免疫力下降时可引起肺孢子菌肺炎 （pneumocystis pneumonia, PCP）、 中耳炎、肝炎、结肠炎等 。 微生物学检查 镜检：革兰或美蓝染色，若发现滋养体或 孢子囊可确诊。 血清学诊断：ELISA、IF、补体结合试验 分子生物学诊断：PCR及DNA探针技术 白假丝酵母菌菌落 白假丝酵母菌的假菌丝和厚膜孢子 （1000×） 白假丝酵母菌的孢子 （1000×） 白假丝酵母菌的假菌丝和厚膜孢子 致病性 正常菌（口腔、上呼吸道、肠道与阴道粘膜） 菌群失调或抵抗力降低时：白假丝酵母菌病 所致疾病： （深部，浅部） 1.皮肤、粘膜感染 皮肤：皮肤潮湿、皱褶部位 湿疹样皮肤念珠菌病 肛门周围瘙痒症 肛门周围湿疹 指间糜烂症 粘膜：鹅口疮 (thrush)、口角糜烂、 外阴、真菌性阴道炎 2.内脏感染 肺炎、支气管炎、肠炎、膀胱炎、 肾盂肾炎、败血症 3.中枢神经系统感染 (不易发现，病死率高） 脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿 口腔白假丝酵母菌 （1000×） 外阴白假丝酵母菌 （1000×） 微生物学检查法 1.?直接镜检 圆形或卵形芽生孢子 假菌丝 2.?分离培养 沙保弱培养基：乳白色酵母样型菌落 镜下所见：假菌丝 成群的卵圆形芽生孢子 3.鉴别和鉴定 芽管形成试验 厚膜孢子形成试验: 检查致病力 动物试验: 荧光显微镜下观察血清培养的白假丝酵母菌芽管形成 白色念珠菌厚膜孢子(吐温-80玉米粉培养基) 新生隐球菌 (Cryptococcus neoformans) 分 布：鸽粪，人类的体表、口腔、粪便 形 态：圆形的酵母样细胞 外周有一层肥厚的胶质样荚膜 繁殖方式：芽生，无假菌丝 培 养：酵母型菌落 荚膜多糖：A、B、C、D 4个血清型 临床分离株：A，D型 致病性 隐球菌病（cryptococcosis） 感 染：外源性（多数） 内源性（少数） 致病物质：荚膜多糖 感染途径：呼吸道 所致疾病：肺部感染 播散感染：最易侵犯CNS，预后不良 微生物学检查法 1.直接镜检（墨汁涂片法）： 圆形菌体，透明的肥厚荚膜 2.分离培养 培养：沙保弱培养基，25℃或37℃，2～5d 菌落：酵母型菌落， 镜检：圆形或卵圆形菌体，无假菌丝 3.其它检查方法 胶乳凝集试验 荧光抗体技术 尿素酶试验 新生隐球菌菌落 新生隐球菌形态 （1000×） 曲霉菌(Aspergillus) 分布广泛 种类繁多 属于条件致病菌 主要条件致病菌： 烟曲霉（A. fumigatus）：最常见 黄曲霉（A. flavus） 黑曲霉（A. niger） 土曲霉（A. terreus） 构巢曲霉（A. nidulans） 生物学特征 菌丝：有隔，多细胞性，有分枝； 足