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喉炎症性疾病 一、急性会厌炎：Acute epiglottitis 成人及儿童均可发病，早春，秋末多发。 【病因】 ① 感染：以革兰氏阳性球菌为主，可与病毒混合感染。 ②变态反应：会厌及会厌皱襞高度水肿。 ③外伤：异物创伤，有害气体刺激，放射线损伤等。 ④邻近器官感染：急性扁桃体炎，急性咽炎，急性鼻炎。 * vjghkjh 【病理】 ①卡他型：充血，水肿，增厚，会厌舌面明显。 ②水肿型：会厌呈球状，间质组织水肿，炎细胞浸润，可形成脓肿。 ③溃疡型：病变侵及粘膜和腺体组织，化脓，溃疡，出血，较严重。 【表现】 其病急，畏寒，发热，38~39℃，儿童和老人重，四肢凉，血压下降，苍白，休克。咽痛明显，吞咽困难，语言不清，呼吸困难，窒息，很少声哑。检查：急性病容，气促，会厌红肿，球形，可有脓点，声门窥视不清。镜检注意防止窒息。 【诊断】症状，体征，内镜所见。 【治疗】控制感染：抗生素+激素； 管理呼吸：祛痰，雾化，有喉阻塞征象则气管切开； 切开排脓：脓肿形成后切开，注意体位，吸痰。口腔清洁，流食，补液。 * vjghkjh * vjghkjh * vjghkjh * vjghkjh 二、急性喉炎：Acute laryngitis 冬春季节多发，继发于急性鼻炎，急性咽炎等急性呼吸道感染。 【病因】 感染：流感杆菌，葡萄球菌，链球菌，肺炎双球菌等。 职业因素：粉尘，